傳宗接代，一切生物的頭等大事，但是癲癇病患者，在日常生活中帶來的不便，給癲癇患者們的婚姻蒙上了陰影，其癲癇又具有一定遺傳性更是加重了這層陰影，癲癇病患者的婚育問題怎樣解決呢?西安康嘉癲癇病研究所告訴患者：

(一)婚姻。

癲癇病人的婚姻應(yīng)建立在坦誠之上，努力構(gòu)筑一個穩(wěn)固的婚姻基礎(chǔ)，切忌隱瞞病情。病人在決定結(jié)婚之前，應(yīng)征詢醫(yī)生意見，一般情況下，如病情控制良好，抗癲癇藥已用最少量維持或已停藥，可以結(jié)婚，但應(yīng)避免精神高度亢奮、過度勞累和由于忙碌漏服藥物。那些藥物控制不理想、發(fā)作仍頻的患者暫不要結(jié)婚，待病情基本控制后，再考慮結(jié)婚。伴明顯智能障礙、體格障礙者不能結(jié)婚，因為他們承擔(dān)不起家庭的重?fù)?dān)，無撫養(yǎng)及教育子女的能力。雙方均為癲癇患者不能結(jié)婚，其后代癲癇發(fā)病率較正常人高幾十倍，若雙方?jīng)Q定終生不育，愿結(jié)連理也無不可，但需慎重考慮，因為他們要面臨許多實際問題，會有許多困難，應(yīng)深思熟慮后決定。

(二)性生活。

性生活是維系夫妻關(guān)系的紐帶，絕大多數(shù)癲癇病人性功能正常，性生活一般不受限制，但是頻繁的性生活可影響休息而過度疲勞，誘發(fā)癲癇發(fā)作。另外，性交時過度興奮也可以誘發(fā)發(fā)作，故癲癇病人性生活次數(shù)應(yīng)比正常同齡人稍少一些，性交時間不宜太長，最好采用病人在下的體位。對于性交誘發(fā)癲癇發(fā)作的病人在藥物有效控制發(fā)作之前，最好暫時控制性生活。

長期服用抗癲癇藥物對患者的性生活也有一定影響，如苯巴比妥能降低雄性激素水平使性欲低下，撲癇酮也會引起性功能低下。此外影響性生活的一個重要因素是患者的情緒和社會壓力，病人�？謶中陨�活會誘發(fā)和加重發(fā)作，使注意力不集中，性功能低下。一般情況下，只要 病人堅持用藥，病情控制良好，性生活不會誘發(fā)發(fā)作，但要充分休息，節(jié)制有度，講究技巧，癲癇病人可以和常人一樣享受愛情的甜蜜和愉悅。

(三)妊娠。

癲癇病人決定妊娠之前，應(yīng)該到有關(guān)部門咨詢一下，或征求醫(yī)生意見，就自己目前情況是否適合妊娠，妊娠后對病情的影響應(yīng)該了解，以及所服抗癲癇藥對胎兒的影響應(yīng)該有充分的認(rèn)識，慎重考慮后才決定是否妊娠，以適應(yīng)在整個妊娠過程中發(fā)生的各種變化。

據(jù)資料統(tǒng)計：癲癇病人懷孕后發(fā)作增加者占45%，減少者占5%，無變化者占50%，有個別人因妊娠誘發(fā)嚴(yán)重的癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇患者所生子女畸形率較正常婦女高1～1.6倍，妊娠初3個月，服藥的患者較未服藥者子女致畸率高2.5倍，而未服抗癇藥的患者與正常婦女所生子女畸形率無差別，可見抗癲癇藥是導(dǎo)致胎兒畸形的最主要原因。

服用抗癲癇藥物的婦女胎兒畸形危險性為4%～8%，高于正常人群的2～3倍，致畸發(fā)生率以苯妥英鈉為最高，而其與苯巴比妥聯(lián)用致畸率則高于苯妥英鈉單用;丙戊酸鈉、卡馬西平引起胎兒畸形率較少，是相對安全的藥物，但有報道卡馬西平可引起胎兒發(fā)育遲緩;丙戊酸鈉可致脊柱裂。所以服藥中癲癇婦女在妊娠前半年就應(yīng)該將發(fā)作控制到最少，藥物盡量由多劑減至單劑，最好能以最低劑量控制癲癇發(fā)作。

那么癲癇婦女怎樣選擇妊娠時機呢?

最佳時機為發(fā)作得到充分控制、抗癲癇藥已停用，這時懷孕就比較安全了。但這種情況并不多見，發(fā)作控制較好，病情相對穩(wěn)定，抗癲癇藥在最低維持量，且沿用或改用致畸率較低的藥物，這種病人可以懷孕，但應(yīng)注意充分休息，保持樂觀心態(tài)，加強營養(yǎng)，避免一切誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素，使胎兒在相對安全的環(huán)境下成長。定期做產(chǎn)前檢查，若發(fā)現(xiàn)胎兒異常，應(yīng)及早考慮中止妊娠。妊娠婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下常規(guī)服用葉酸及各種維生素，以防止和減少藥物致畸和分娩時可能出現(xiàn)的新生兒出血傾向，分娩時盡量避免使用產(chǎn)鉗、胎頭吸引器，預(yù)防顱腦損傷，必要時行剖腹產(chǎn)，使母子平安。

(四)哺乳。

癲癇婦女發(fā)作已控制，不再服用抗癲癇藥物時可以哺乳。而正服藥的婦女，其乳汁中含抗癲癇藥物，嬰兒吸食后可能會致嬰兒呼吸困難、嗜睡、藥物中毒，而影響大腦的發(fā)育和成熟，因此正服藥的癲癇婦女，應(yīng)采用人工喂養(yǎng)嬰兒的方法，以保證寶寶健康成長。

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