時(shí)間:2015-02-05 來(lái)源:中華網(wǎng) 作者: 我要糾錯(cuò)
目前主要的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療和放射性碘-131治療。
1. 藥物治療:藥物治療是甲亢的基礎(chǔ)治療,正規(guī)治療一個(gè)療程約為2年左右。患者需要反復(fù)復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,且在甲狀腺功能結(jié)果沒(méi)有達(dá)到正常之前,每月需要復(fù)查甲狀腺功能,正常后仍需3個(gè)月復(fù)查一次。有些患者依從性不強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致甲亢反復(fù)發(fā)作。
2、 手術(shù)治療?梢灾斡70~90%的甲亢患者,但會(huì)有 10~30%患者需要第二次手術(shù)。
3、繼藥物治療和手術(shù)治療以外,放射性碘-131治療甲亢的方法近年來(lái)越來(lái)越多地應(yīng)用于臨床。放射性碘-131有很高的選擇性,進(jìn)入人體內(nèi)后幾乎只被甲狀腺所攝取,其發(fā)射的射線破壞一定量的甲狀腺細(xì)胞,達(dá)到與外科手術(shù)治療的同樣效果,不會(huì)對(duì)甲狀腺周?chē)M織及身體其它組織造成損害。
碘-131在人體內(nèi)的有效半衰期只有3~5天,輻射只相當(dāng)于做X線檢查的1/5。而且放射性碘-131治療不會(huì)降低病人生育能力,妊娠前使用對(duì)后代無(wú)不良影響。但碘-131治療甲亢要在有條件的醫(yī)院方可進(jìn)行。為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲減的發(fā)生并對(duì)其進(jìn)行有效的替代治療,故凡是接受放射性碘-131治療甲亢的患者均應(yīng)定期隨訪。若患者發(fā)生甲減可用優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行替代治療,使甲功恢復(fù)正常。
碘-131治療甲亢前患者要停用含碘食物(海帶、紫菜、海魚(yú)等海產(chǎn)品)及含碘藥物半個(gè)月以上。停用抗甲狀腺藥物一周以上。并進(jìn)行TSH、FT3、FT4、TPOAb、血常規(guī)、TRAb、肝功能、腎功能、心電圖檢測(cè);測(cè)定甲狀腺吸碘率,進(jìn)行甲狀腺核素顯像,必要時(shí)做甲狀腺超聲檢查。
甲亢的病人日常生活的注意事項(xiàng)及飲食禁忌
1、甲亢病人因T3、T4分泌過(guò)多,機(jī)體的代謝率特別高,對(duì)一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量就相對(duì)增多,所以甲亢病人應(yīng)多吃一些高熱量、高蛋白、富含維生素的食物,多補(bǔ)棄丟失的水份;
2、適當(dāng)控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象,如過(guò)多供給富含纖維素的食品會(huì)加重腹瀉。
3、平時(shí)注意休息,不要活動(dòng)過(guò)量,積極配合醫(yī)生治療;
4、慎用含碘過(guò)高食物。甲亢并非因缺碘而致,使用碘治療應(yīng)遵照醫(yī)師指導(dǎo)準(zhǔn)確使用碘的劑量。否則飲食中大量攝碘,影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷分析。
5、禁忌辛辣及有壯陽(yáng)升火作用之食物。如,辣椒、韭菜、生蔥、生姜、生蒜、桂皮、生姜、羊肉、海蝦等。避免煎、炸、燒、烤食物。
6、禁煙戒酒。
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