時間:2015-02-05 來源:尋醫(yī)問藥 作者: 我要糾錯
甲亢對妊娠有什么影響?輕癥或經(jīng)治療能控制的甲亢,通常對妊娠影響不大。重癥或經(jīng)治療不能控制的甲亢病人,由于甲狀腺激素分泌過多,抑制腺垂體分泌促性腺激素的作用,以及影響三羧酸循環(huán)的氧化磷酸化過程,能量不能以ATP形式儲薦而耗盡,易引起流產(chǎn),早產(chǎn),IUGR及死胎。
妊高征、產(chǎn)時子宮收縮乏力,產(chǎn)褥感染等發(fā)生率也均相應(yīng)增加。孕產(chǎn)婦服用硫脲類藥物可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),若用藥過量,則可引起胎兒甲狀腺激素合成障礙,引起胎兒甲狀腺功能減退,甲狀腺腫及畸形。在大部分病例的血液中發(fā)現(xiàn)有類似促甲狀腺激素作用的免疫球蛋白,稱長效甲狀腺激素,也可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),引起胎兒一過性甲亢,于生后3-4周長效甲狀腺激素逐漸消失,新生兒甲亢才逐漸消退。若發(fā)生先天性甲亢,圍生兒死亡率明顯增高。
妊娠可加重心臟負(fù)擔(dān),能使甲亢患者原有的心血管系統(tǒng)癥狀加重,甚至出現(xiàn)心力衰竭和甲亢危象。這可能是由于妊娠后孕婦腺垂體促甲狀腺激素、胎盤分泌的促甲狀腺激素釋放和絨毛膜促性腺激素的共同作用,使甲狀腺激素合成和分泌增加。若能對妊娠期甲亢相應(yīng)治療,妊娠對甲亢并無嚴(yán)重威脅。
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