時(shí)間:2019-10-11 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
一名57歲、性子急的女性患偏頭痛達(dá)四年之久,一直未能治愈,最后診斷發(fā)現(xiàn)其病根原是青光眼
“臨床發(fā)現(xiàn),但凡暴躁、多疑的女性往往更容易患青光眼,這名患者就是典型個(gè)案,所以這種性格也被稱為‘青光眼性格’!睂<医ㄗh女性從健康角度出發(fā),也應(yīng)學(xué)會“稍安勿躁”。
長年偏頭痛 青光眼作怪
57歲的張姨(化名)家住在廣西合浦的一個(gè)小山村,四年前開始,她就經(jīng)常性出現(xiàn)右側(cè)偏頭痛,發(fā)作的時(shí)候能感覺到血管突突在跳,眼睛也有些脹痛。張姨原本就性子急,脾氣比較暴躁,患病之后火氣更大了,經(jīng)常為小事鬧騰,家人都小心翼翼,盡量避免惹她生氣。
大約半個(gè)月前,張姨的偏頭痛又犯了,這一次不僅疼痛劇烈,而且持續(xù)時(shí)間長,她出現(xiàn)了明顯的視物模糊,在當(dāng)?shù)刂委熜Ч患。疼痛難忍的張姨在家人陪同下,來到廣州求醫(yī)。
接診醫(yī)生、中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院眼科王梅副教授檢查發(fā)現(xiàn),張姨的右眼堅(jiān)硬如石,測眼壓高達(dá)70mmHg(高于正常3倍以上),診斷為“原發(fā)性閉角型青光眼”。專家馬上為張姨進(jìn)行了脫水減壓治療。在眼壓降到30mmHg以后,檢查其眼底發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)尚未受到損害,便對她進(jìn)行了右眼小梁切除手術(shù),解除其眼球房水流出受阻的問題。
青光眼發(fā)病或與性格有關(guān)
王梅副教授介紹,原發(fā)性閉角型青光眼是由于前房角被機(jī)械性阻塞,房水流出受阻導(dǎo)致眼壓升高造成的。其發(fā)病有地域、種族、性別和年齡等方面的差異:亞洲地區(qū)尤其是我國非常多見;黃種人最多,黑種人次之,白種人最少;女性多見,發(fā)病為男性三倍;青光眼多發(fā)生于40歲以上人群,以50~70歲最集中。
專家介紹,青光眼的發(fā)生除與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)之外,還與情緒有密切關(guān)聯(lián)。“臨床發(fā)現(xiàn),但凡多愁善感、脾氣暴躁、多疑偏執(zhí)的女性往往更容易患病,具體原因未明,這種現(xiàn)象被稱為‘青光眼性格’,張姨就很有代表性。”王梅表示。專家提醒,從健康角度出發(fā),女性進(jìn)入中老年以后,也應(yīng)適當(dāng)控制自己的情緒,學(xué)會平和、寬容處事,以免刺激機(jī)體引發(fā)各類病癥。
除此,青光眼還帶有遺傳傾向,如家族中有青光眼患者,則其他40歲以上的親屬出現(xiàn)偏頭痛、眼痛等癥狀時(shí),要高度警惕青光眼的發(fā)生。
發(fā)病到就診平均拖延7年
專家表示,原發(fā)性青光眼患者常常耽誤診治。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),我國青光眼患者從發(fā)病到就診的時(shí)間平均為7年左右,偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)時(shí)間更長。王梅解釋,延遲治療原因多樣,部分是由于看偏頭痛癥狀而去神經(jīng)科就診,從而導(dǎo)致誤診;部分則可能因惡心、嘔吐現(xiàn)象而到消化科“報(bào)到”。專家提醒,誤診非但可能錯(cuò)過最佳治療時(shí)間,而且可能導(dǎo)致“災(zāi)難性”后果發(fā)生:如因惡心嘔吐使用阿托品解痙,可以急速加重青光眼的進(jìn)展,導(dǎo)致突然失明。
王梅副教授介紹,青光眼早期發(fā)現(xiàn)可以通過激光打孔治療,創(chuàng)傷小、效果好;如果視神經(jīng)發(fā)生萎縮,視力就會永久喪失。“提高市民對青光眼的認(rèn)識和警惕,對預(yù)防致盲非常重要!睂<曳Q,建議市民40歲以后定期檢查眼底以做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。
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