時(shí)間:2021-12-11 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
共濟(jì)失調(diào)是小腦萎縮的主要臨床表現(xiàn)。患者站立不穩(wěn),搖晃,并足站立困難,一般不能單腿站立;步態(tài)蹣跚,行走時(shí)兩腿遠(yuǎn)分,左右擺,雙上肢屈曲前伸如將跌倒之狀;辨距不良,動(dòng)作易超過(guò)目標(biāo),越接近目標(biāo)震顫越明顯,書寫時(shí)顫抖,字跡不規(guī)則,寫字越來(lái)越大。
站立不穩(wěn),搖晃,并足站立困難,一般不能單腿站立;步態(tài)蹣跚,行走時(shí)兩腿遠(yuǎn)分,左右搖擺跌倒之狀,言語(yǔ)不清,構(gòu)音障礙,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,肌張力減低、肢體出現(xiàn)震顫麻痹抖動(dòng)現(xiàn)象
臨床可分3型
1:無(wú)家族史,只有小腦受累,無(wú)意向性震顫,可能是小腦皮質(zhì)性共濟(jì)失調(diào);
2:如尚有明顯意向性震顫、眼球震顫及晚期出現(xiàn)的咽下困難,可能是橄欖、橋腦、小腦性共濟(jì)失調(diào);
3:如有小腦的共濟(jì)失調(diào),又有明顯意向性震顫,下肢共濟(jì)失調(diào)較輕或并有驚厥及肌陣攣,則可能為小腦齒狀核共濟(jì)失調(diào)。
共濟(jì)失調(diào)臨床多見遺傳性、缺血缺氧性、藥物中毒、炎癥、酒精中毒等。
危害
1、行走不穩(wěn),步態(tài)蹣跚,動(dòng)作不靈活,行走時(shí)兩腿分得很寬;步行時(shí)不能直線。
2、忽左忽右呈曲線前進(jìn),表現(xiàn)為剪刀步伐,呈“Z”形前進(jìn)偏斜,并努力用雙上肢協(xié)助維持身體的平穩(wěn)。
3、肌張力的改變隨病變可由降低而轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣狀態(tài),共濟(jì)失調(diào)步態(tài)也可隨之轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)。
4、站立不穩(wěn),身體前傾或左右搖晃,當(dāng)以足尖站立或以足跟站立時(shí),搖晃不穩(wěn)更為突出,易摔倒常是患者早期的主訴。
5.說(shuō)話極不清楚,無(wú)法控制音調(diào),甚至無(wú)法言語(yǔ),寫字無(wú)法辨認(rèn),吞咽困難。無(wú)法站立,甚至無(wú)法坐起,需靠輪椅代步,或臥床在床,生活無(wú)法自理。
健步清言飲中有關(guān)肝主筋脈,腎主骨生髓,腦為髓海,髓?仗摚X失所養(yǎng),氣血濡養(yǎng)經(jīng)絡(luò)骨結(jié)等論述,是臨床的理論基礎(chǔ)。肢體損于外則氣血虧于內(nèi),營(yíng)衛(wèi)有所不貫,臟腑由之不和,說(shuō)明人體的損傷必然影響到整體,因而整體治療才能收到很好的效果。
健步清言飲第一步:健運(yùn)脾胃:脾為后天之本,主運(yùn)化、主統(tǒng)血,為根、為本,脾的功能強(qiáng)健,氣血運(yùn)化能力強(qiáng),有充足的養(yǎng)分供應(yīng)到大腦,能夠使腦部血氧環(huán)境達(dá)到理想狀態(tài),古有治腦先治脾的說(shuō)法。
健步清言飲第二步:補(bǔ)益肝腎:腎為先天之本,藏精主骨生髓,髓通于腦,腦髓充盈,能夠滋養(yǎng)大腦,增強(qiáng)顱內(nèi)大環(huán)境的穩(wěn)定,使腦部保持功能與活力;若腎精不足生髓無(wú)源,精枯液竭,致髓海空虛,腦失所養(yǎng)。所以治則補(bǔ)腎生精、生髓。
健步清言飲第三步:固本培元:對(duì)先天之本“腎”和后天之本“脾胃”進(jìn)行保養(yǎng)和調(diào)理,元?dú)馐峭苿?dòng)一切組織器官功能活動(dòng)的根本之力,是機(jī)體免疫、防御、修復(fù)再 生的根本。通過(guò)補(bǔ)腎健脾來(lái)補(bǔ)充和恢復(fù)元?dú)、增?qiáng)免疫,提高整體機(jī)能,使身體健康、不易發(fā)病。
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