醫(yī)苑時(shí)話:讓心臟安度夏天

時(shí)間:2009-06-19  來(lái)源:    作者:   我要糾錯(cuò)


夏天錄得自1880年有詳細(xì)氣溫記錄以來(lái)的最高溫度,人的情緒在高溫下容易變得很暴躁,且經(jīng)常進(jìn)出空調(diào)室,忽冷忽熱,因此病情反復(fù)、加重的心臟病病人明顯增加。

黎伯是一名冠心病患者。大概在四年前,他在廣東省人民醫(yī)院做介入手術(shù),術(shù)后經(jīng)過(guò)調(diào)理,他的病情很穩(wěn)定。但入夏以來(lái)病情轉(zhuǎn)趨嚴(yán)重:高度呼吸困難、咳血痰、不能平臥、少尿、口唇、耳廓發(fā)紺,不能下床活動(dòng)。黎伯被送到急救病房,醫(yī)生立即使用搶救藥物,并插入氣囊反搏泵到主動(dòng)脈幫助衰竭的心臟,隨后黎伯被送到導(dǎo)管手術(shù)室,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了新病變,一處很主要的血管有99%的堵塞,醫(yī)生隨后給黎伯進(jìn)行介入治療,黎伯很快轉(zhuǎn)危為安,10天后便出院。該院心內(nèi)科周教授說(shuō)黎伯這次病情突然加重,是冠狀動(dòng)脈突然出現(xiàn)了血栓導(dǎo)致心肌梗死,給黎伯使用了心扉支架,便能有效減少再狹窄。周教授說(shuō),超過(guò)93%的雷帕霉素涂層支架使用者在兩年時(shí)間里沒(méi)有發(fā)生心血管事件。該院心血管內(nèi)科至今已為一百多位患者植入了此藥物支架,最長(zhǎng)隨訪時(shí)間已接近兩年,明顯地降低了支架植入術(shù)后再狹窄的發(fā)生。

在健康人尚且煩躁的盛夏,心臟病人如何安度?

心肌梗死患者日常生活中應(yīng)注意保持心情舒暢,避免情緒過(guò)慮或過(guò)喜?稍诩茵B(yǎng)花養(yǎng)魚(yú)怡情養(yǎng)性,調(diào)節(jié)情緒。由于夏天出汗多,血液易濃縮,在人們睡眠或安靜等血流緩慢的條件下,就容易發(fā)生血栓形成。所以要補(bǔ)充足夠的水分,即使感覺(jué)不太熱時(shí)也要時(shí)時(shí)補(bǔ)水,特別是出汗多的情況下更應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充飲料,無(wú)糖尿病的患者可加大新鮮水果的攝入量,有糖尿病的人,應(yīng)以清茶或涼開(kāi)水為主。

改變不合理的生活方式,早睡早起,避免熬夜工作。注意勞逸結(jié)合,避免進(jìn)行劇烈的體力勞動(dòng)。運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)各人的身體條件、興趣愛(ài)好選擇,如打太極拳、乒乓球、健身操等,盡量使全身氣血流通,減輕心臟負(fù)擔(dān),走路、上樓梯、騎車宜慢,否則會(huì)引起心率加快,血壓增高,誘發(fā)心絞痛。飽餐后不宜運(yùn)動(dòng)。性生活時(shí)處于高度興奮,血液循環(huán)加快,全身需血量增加,而冠狀動(dòng)脈供血?jiǎng)t相對(duì)不足,極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞,故宜嚴(yán)格節(jié)制。在心梗完全恢復(fù)后,房事宜控制在每月1~2次。

飲食應(yīng)合理搭配,采取少量多餐的原則,盡量選擇低鹽、低脂、高維生素等容易消化的清淡食品,要有足夠的蔬菜和水果,少吃或不吃甜食,吸煙者要戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通,氣血調(diào)和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝濃茶、咖啡。

周教授提醒道,患心臟病的老人及糖尿病患者更應(yīng)提高警惕性,在這個(gè)季節(jié)對(duì)不明原因的疼痛應(yīng)提高警惕。

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