冬季是腦血管意外的高發(fā)季節(jié)。腦血管意外又分為腦出務在、腦梗塞、蛛,多膜下腔出血等不同種類。雖然醫(yī)生會根據(jù)病情和各項檢查明確診斷,但學會對不同腦血管意外的鑒別,在發(fā)現(xiàn)患者發(fā)病到送至醫(yī)院接受診治的這段時間里,患者家恬就可以采取針對性卉施。這些措施有時地關(guān)鍵性的,可直霎關(guān)系到患者的預后,錯誤的措施有時甚至是致命的。
離出血的發(fā)言不由衷一裔急驟,并很快出現(xiàn)嚴重的監(jiān)床表現(xiàn),多數(shù)在數(shù)小時內(nèi)病情發(fā)展到高峰,常在數(shù)分釧內(nèi)患者即進入昏迷。急性其的主要癥狀是頭痛、頭暈、嘔吐、意識障礙、偏癱、失語和大便失禁等。對于懷出血的病人,盡可能避免長途運送,力爭就地、就近治療。如需轉(zhuǎn)送,最好先在當?shù)刂煓C構(gòu)作必要的治療,如脫水降壓等。轉(zhuǎn)送途中,盡可能減少或避免震動。頭部要專人保護以減少行車中的搖晃、震動,并注意保持呼吸道的通暢,吸除口腔內(nèi)的痰液或嘔吐物,仰臥時應使頭偏向一側(cè)以免突然嘔吐誤吸,引起窒息。
腦醒塞常在睡眠中及安靜休息時發(fā)病,這可能與當時的血壓較低、血慢有關(guān)。但也有少數(shù)病例在劇烈體力勞動或情緒激動、血壓甚高的情況下發(fā)病。發(fā)病經(jīng)過多數(shù)不超過1天。相對腦出血而言,腦醒塞的死亡率要低得多。但大片的梗塞會引起神昆系統(tǒng)嚴重的機能障礙,如偏癱等,其功能恢復常很差,甚至不如腦出血,因此必須及時治療。尤其是一過性腦缺血,急性起病,多在清醒時發(fā)生,每次發(fā)作癥狀相同,引起相部位的神經(jīng)功能障礙。一般持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘,多可若干小時,最長不超過24小時。雖然無后遺癥,但決不可因引放松警惕,應盡早下規(guī)治療,切莫等發(fā)生完全性梗塞時追悔莫及。
蛛網(wǎng)膜下腔出血是及其兇險的疾病。患者出血前可以全正常,他多人有偏頭痛型頭痛部位各異,通常在前頭部。出血后從頭痛迅速發(fā)展到意識喪失,病情迅速發(fā)者可在幾小時內(nèi)死亡。60歲以上的老年患者,蛛網(wǎng)膜下腔出血時頭痛嘔吐及腦膜刺激征常有如年輕的患者明顯,而意識障礙的癥狀可較加重。由于蛛網(wǎng)膜下腔出血監(jiān)床表現(xiàn)輕重不一,發(fā)展極快,因些,對于高血壓動脈硬化患者,尤其在冬季,千萬不能忽視頭痛的表同以及老年人的意識障礙的癥狀。