5月31日，第22個世界無煙日。這是個并不被許多人關注的日子，但它關乎我們每個人的生活與健康。像往年一樣，有煙民會選擇在這一天不吸煙，以表示自己積極響應號召。然而，大多數(shù)人只知道吸煙有害健康，卻不知被動吸煙的危害與主動吸煙不相伯仲，甚至更大。這，也正是今年無煙日提出的口號：拒絕二手煙，讓肺自由呼吸。
我國是世界上煙民最多的國家，有 3.5億人喜好享受吞云吐霧的感覺。煙，吸還是不吸，不僅是困擾“癮君子”自身的問題，更是全社會共同關注的話題。研究已經(jīng)證實，吸煙者吸煙時對旁人造成的危害甚至比對其本人更大。面對二手煙造成的困擾與傷害，我們是忍了還是拒絕？
�。郜F(xiàn)狀］二手煙盛行多個場所
場景一：5月 4日上午，記者采訪完畢乘坐 2路車回報社。坐下不久，便有煙味直鉆鼻孔。一回頭，發(fā)覺一名穿著襯衣系著領帶的男士，正坐在“禁止吸煙”標志下的座位上吸煙。記者咳嗽一聲，看了他兩眼，他便把拿煙的手伸出車窗。但過了一會兒，煙味又卷土重來�；仡^看，那支煙還在男士的手里。見旁邊又有幾人瞪眼表示抗議，他才很不情愿地猛吸兩口把煙頭扔出窗外。
場景二：5月中旬，記者參加一個單位的會議。不過半小時的時間，會議室里已是煙霧彌漫，男士們個個比賽似地吐著煙圈，還互相散發(fā)香煙。手邊沒有煙灰缸，他們就用一次性杯子做煙灰缸，或者干脆把煙灰彈在地上，一些煙頭也被扔在地上。會議室包括記者在內的幾位女士，不時拿起會議材料扇風緩氣。這樣的場景并不鮮見。在我國，“癮君子”們制造了 5.4億吸二手煙者，其中15歲以下者有 1.8億。被動吸煙的女性 90%是在家庭中接觸二手煙。20歲至 59歲的男性在公共場所和工作場所接觸二手煙的比例最高。中國參與的“全球青少年煙草調查”結果顯示：青少年在家中和公共場所受二手煙危害的比例分別為 43.9%和 55.8%。
采訪中，有不少女白領向記者抱怨，她們經(jīng)常在辦公室和會議室遭受二手煙的“侵襲”。“很多男同事吸煙的時候根本不會顧及我們，我們只能默默忍受。”
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“說實話，在我國人們想躲開二手煙并不容易，因為大家對二手煙的危害還沒有充分的認識。”市人民醫(yī)院腫瘤科錢主任告訴記者。“吸煙是我的權利，別人無權干涉。”在采訪中，就有煙民理直氣壯地對記者說。
“我國每年死于被動吸煙的人數(shù)超過 10萬。”錢主任說，“卷煙點燃時產生的煙草煙霧中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質，包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等。已知的研究顯示，二手煙霧即使時間很短，也會馬上對心血管系統(tǒng)產生不良影響，引起冠狀動脈缺血性心臟病和肺癌，患腦卒的危險性也會增加。而一般的空氣凈化設備或通風都無法完全消除二手煙的危害。”
由于家庭、公共場所和工作場所是被動吸煙的主要之地，婦女和兒童便成了二手煙的主要受害人群。據(jù)統(tǒng)計，近年來我國女性肺癌的發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢。從上世紀 50年代初期至 70年代初期短短20年，我國女性肺癌患者增加了 177%。而記者在中心城區(qū)多家醫(yī)院腫瘤科了解到，大多數(shù)女性肺癌病人的丈夫都有在家吸煙的不良習慣。不僅僅如此，近幾年我國兒童腫瘤的發(fā)病率也呈上升趨勢，為 10～14/10萬。14歲以下兒童死亡原因中，惡性腫瘤已經(jīng)排名第二，其中又以白血病最多。醫(yī)生們調查一家醫(yī)院的兒童白血病患兒發(fā)現(xiàn)， 60%以上的白血病患兒家庭都存在二手煙污染問題。
“很多癌癥的隱患都是在兒童時代埋下的。在我接診的肺癌患者中，年紀最小的還不到 30歲。了解病史發(fā)現(xiàn)，他的家人大多數(shù)都抽煙。從小就開始吸二手煙與他患上肺癌有很大關系。”錢主任告訴記者。像許多城市一樣，惡性腫瘤高居我市居民死因的榜首，而肺癌又是最常見的惡性腫瘤之一。目前在該院接受治療的 50多位肺癌病人中，有大約三成為被動吸煙者，其中還有幾名女性。
�。劭責煟堇c害的兩難抉擇
一些國家和地區(qū)控煙的經(jīng)驗顯示，立法是實現(xiàn)室內環(huán)境無煙化的關鍵。很多國家和地區(qū)禁止吸煙的公共場所已從公共交通工具、電影院、購物中心、銀行、學校、醫(yī)院等，逐步擴展到辦公場所，又進而擴展到大眾餐飲娛樂場所。但我國目前還沒有一部專門針對公共場所禁止吸煙的法律法規(guī)，有關規(guī)定多是出現(xiàn)在相關法律法規(guī)的某些條款或細則中。我國地級及以上城市中，有控煙法規(guī)的僅占 45.7%，而且禁煙場所也多局限在醫(yī)療機構、影劇院等少數(shù)場所。
不過，現(xiàn)實的挑戰(zhàn)遠不止這些。有關數(shù)據(jù)表明，從 1987年起，煙草一直是我國第一大稅源。到 2005年我國煙草行業(yè)累計實現(xiàn)利稅 2400億元。今年第一季度，我國煙草行業(yè)仍呈現(xiàn)良好發(fā)展之勢，不管是產銷量還是利潤都有很好的表現(xiàn)。
“如何在高利稅和衛(wèi)生健康之間取舍，將是一項異常嚴峻的考驗。”有專家說。
事實上，從上世紀80年代后期起，我國就開始控煙，一些限制規(guī)章也相繼出臺。2003年，我國政府正式簽署了《煙草控制框架公約》，國內煙草企業(yè)宣傳渠道受到進一步的制約。 2007年，我市就在全市開展了創(chuàng)建無煙單位活動，有20多家單位獲得無煙單位的稱號。
“每一個凋零的生命就是一條拒絕被動吸煙的重要理由。”錢主任說。我們要做的是，呼吁每一位吸煙者，不要當著你的孩子、妻子或丈夫、同事和朋友吸煙；更希望每一個人都有勇氣和責任，向吸煙者說：請到室外吸煙�！。ㄠu國平 記者李蓉）
