九成腸癌誤為痔瘡 五成患者枉喪命

時間:2009-07-13  來源:  作者: 我要糾錯


大腸癌的發(fā)病率很高,是我國常見的十大癌癥之一。如果能早期發(fā)現(xiàn)并進行手術切除,有70-98%的病人是可以治愈的。但是,據有關部門統(tǒng)計表明,因直腸癌肛門出血,沒有及時確認延誤半年的達 50%,延誤 3個月的達 70% ,延誤一個月的達 90%,只有不到10%的病人發(fā)現(xiàn)肛門出血即被確診為大腸癌的。因為誤診使腸癌延誤成晚期,從而失去生命的占近50%。
如此驚心的這些有關生命的數(shù)字為何會存在?就是因為許多人把大腸癌的出血當成了痔瘡。
痔瘡在人群的發(fā)病率很高,民間有“十人九痔”的說法。因此,只要一說起肛門出血,人們總本能認為是痔瘡發(fā)作,無關緊要,不出血就好了,而忽視了肛門出血也是大腸癌的主要癥狀之一,包括部分基層醫(yī)務人員容易忽略這個問題。從誤診的情況來看,10個病人中,病人自己延誤的有 4人,醫(yī)生引起的有 4人,其余 2人可能屬條件所限。

大腸癌引起的肛門出血,尤其當病變在直腸 (此處癌癥占大腸癌的一半以上 ),因大便的摩擦,可見糞便表面帶鮮血或僅有便血和粘液,此時容易錯誤地當“痔瘡”或“肛裂”等疾病而延誤診斷治療。其實,最好是采取直腸“指檢”。醫(yī)生帶上手套,將一根手指伸入肛門,一般都能查出問題來。這種“舉指之勞”對醫(yī)生來說,已形成了職業(yè)上的習慣。不過,有些女病人因怕羞而不愿意接受這種檢查就太不應該了。
東大肛腸醫(yī)院的醫(yī)生告誡患者:

大腸癌除了有明顯的肛門出血以外,還會出現(xiàn)以下幾種情況:①大便次數(shù)增多,或便秘、糞便粘液增多、便不凈或便后肛門墜脹等;②;③④⑤如果確診為大直腸癌應到設備齊全的。

1、排便習慣改變。排便習慣改變是直腸癌最早出現(xiàn)也是最常見的癥狀。由于癌腫的刺激,病人可在短期內出現(xiàn)無明顯原因的大便次數(shù)增多或便秘與腹瀉交替出現(xiàn),有排便不盡或后門墜脹的感覺。隨著病程發(fā)展、病灶增大,癌腫可阻塞直腸出口,引起便秘、大便變細或變形、腹脹等癥狀。

2、大便性狀改變。出現(xiàn)大便變稀、大便帶血和黏液。80%~90%的直腸癌可有便血,血液呈鮮紅或暗紅色,;煊叙ひ夯蚰撘骸S袝r在糞便中可見到脫落的腫瘤組織,但這時往往已不是早期。

3、腹部包塊是早期信號,約占 1/3,特別是右側結腸癌;腹痛也常見,但在患病早期不劇烈。

4、初診會有20%的病人發(fā)生腸梗阻。病變越晚,梗阻機會越高;

5、早期就診;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)上述癥狀,應立即到醫(yī)院檢查;40歲以上的人,當有不明原因的貧血和體重減輕時,再結合以上幾點的出現(xiàn),則應考慮大腸癌。

6、認真對待。有許多病人可能羞于檢查或怕檢查帶來的痛苦,在醫(yī)生開出檢查單后拿著單子不做檢查,從而延誤了早期發(fā)現(xiàn)的時機,這類例子在臨床上也不少見。
就診時要注意,選擇專業(yè)的醫(yī)院進行排查,不要輕易相信醫(yī)生沒有進行檢查所得出的結論,如痔瘡或菌痢等。如醫(yī)生沒有要求做檢查,病人不妨自己提出。一般說來,直腸指檢能發(fā)現(xiàn)75%以上的直腸癌,簡單的乙狀結腸鏡檢查幾乎能發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。

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