據(jù)美國的一項研究報告顯示,低膽固醇濃度、低血壓和不吸煙幾乎可使預期壽命增加10年。
許多研究已證實這三種危險因素與冠狀動脈疾病(CHD)和心血管疾病(CVD)發(fā)病率之間的相關性。但對膽固醇濃度、血壓及吸煙狀況良好者的危險性估計總是根據(jù)統(tǒng)計學的評價結果進行,因為目前尚無一項研究能夠接納足夠數(shù)量的低危受試者以供直接檢測。美國芝加哥西北大學醫(yī)學院的Jeremiah Stamler及其同事應用來自兩項大規(guī)模研究(多種危險性干預試驗和芝加哥心臟協(xié)會工業(yè)檢測計劃)的數(shù)據(jù)在所觀察到的死亡率基礎上測定疾病的危險性。
第一項研究于1973~1975年間共接收了361662名年齡為35~57歲的美國男性受試者。第二項研究則在1967~1973年期間接納了23744名男女受試者,年齡范圍為18~59歲。為了實現(xiàn)Stamler及其同事的研究目的,患有糖尿病、心肌梗死病史或心電圖異常的參試者均被排除在研究之外。低危險性定義為:血清膽固醇濃度低于5.17mmol/L,血壓為120/80mmHg或低于此水平,且目前不吸煙。研究人員對低危組受試者(與其他組比較)的病因特異性死亡率、死亡的相對危險性和預期壽命進行了測定。
低危組的人群CHD和CVD的死亡比率分別為77%~92%和72%~85%,低于其他人群組。各種病因所致的死亡率均低于40%~58%,此外,低危組病人的預期壽命也可延長5.8~9.5年。Stamler認為,上述研究結果對制定公共衛(wèi)生政策來說很重要。目前的工作重點應盡可能早地進行危險因素的初級預防,而不是僅僅對那些已經患病的人群進行診治