多年的臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們:相當(dāng)多的中老年癌癥患者首先發(fā)現(xiàn)患病的,不是自己而是他們的配偶,這其實(shí)并不奇怪。人到中年,身體各器官的生理功能開始退化,痛覺等都變得遲鈍,自己有病往往感覺不出來,而被體貼入微的老伴發(fā)現(xiàn)。因此,要做到癌癥的早期發(fā)現(xiàn)和早期治療,中老年夫妻間應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行防癌互察互檢! ≈欣夏攴蚱揲g的防癌互檢,首先必須做好知識(shí)準(zhǔn)備,共同學(xué)習(xí)和掌握一些中老年人易患的常見癌癥的基本常識(shí)和互檢的方法。癌癥的知識(shí)并不深?yuàn)W,只要買些有關(guān)的科普書籍,認(rèn)真閱讀,再向“明白人”請教請教,很容易掌握。可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行定期互察互檢。
神色與精神狀態(tài)神色對早期發(fā)現(xiàn)癌癥很重要,一位老工程師偶然發(fā)現(xiàn)老伴兒臉色發(fā)黃。他翻開老伴的眼皮,發(fā)現(xiàn)鞏膜(白眼珠)變黃,馬上與老伴兒一起去醫(yī)院,結(jié)果確診為肝癌,立即住院治療,做了肝葉切除手術(shù),挽救了老伴的生命。觀察精神狀態(tài)主要看是否出現(xiàn)意識(shí)障礙,如反應(yīng)遲鈍、精神恍惚、嗜睡等。腦部腫瘤常有神態(tài)異常改變。
飲食與二便這是互察互檢的重點(diǎn)內(nèi)容。不明原因的食欲減退,是多種癌癥共同的癥狀。若出現(xiàn)吞咽不適,可能是食管癌的早期癥狀;尿中帶血或無痛性血尿,可能是腎臟腫瘤的癥狀;大便外形變扁、變細(xì)或便中帶血,則可能是大腸癌的信號(hào)。這是因?yàn)榘┙M織有很強(qiáng)的破壞力,能侵蝕鄰近的組織及血管,引起出血,而血液進(jìn)入尿內(nèi)或大便內(nèi),便會(huì)出現(xiàn)血尿或便中帶血。
痰及其他分泌物中老年人肺癌發(fā)病率較高,而肺癌的重要癥狀之一,便是痰中帶血或血痰。因此,應(yīng)特別留心觀察老伴有無痰中帶血或血痰,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。在互察互檢中還要注意耳道、鼻腔是否有血性分泌物溢出。因?yàn)樗鼈兛赡苁嵌鷥?nèi)腫瘤、鼻咽癌的征象,不容忽視。
皮膚與淋巴結(jié)這也是互察互檢的重點(diǎn)。觀察皮膚除了前面提到的皮膚色澤變化外,主要看有無經(jīng)久不愈的潰瘍和有無色素痣。如果是邊緣隆起、底部凸凹不平、表面結(jié)痂的潰瘍,應(yīng)警惕患皮膚癌的可能。人體多有痣,但在手掌、足部和腰際等部位生長的色素痣,容易惡化為癌,其中一種稱為交界痣的惡變機(jī)會(huì)最大。如發(fā)現(xiàn)原來的痣生長速度突然加快,顏色變深,原來有毛突然脫毛,中間的部位發(fā)癢、疼痛,表面發(fā)生糜爛、破潰、出血、發(fā)炎,邊緣變得不規(guī)則等,更應(yīng)考慮惡變的可能。
互查淋巴結(jié)應(yīng)以鎖骨上、腋下和腹股溝等處為重點(diǎn)。如果發(fā)現(xiàn)這些地方出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、變硬或不規(guī)則、不能移動(dòng),應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
乳房及腹部腫塊定期檢查女性的乳房,認(rèn)真觸摸乳房內(nèi)有無腫塊,是否堅(jiān)硬,能否移動(dòng),乳頭是否內(nèi)陷,有無血性分泌物,以及兩側(cè)乳房是否對稱等。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)陪同老伴兒去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
在空腹時(shí)平臥,腹部放松,仔細(xì)觸摸,可摸到腹腔內(nèi)的腫塊。尤其是胃和肝臟的腫塊,可在未出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)“摸”出來。當(dāng)然,觸摸腹部腫塊比較困難,最好能取得醫(yī)生的指導(dǎo)與幫助。
測量體重這也是一項(xiàng)互檢的重要內(nèi)容。因?yàn)轶w重突然原因不明地顯著下降,是慢性消耗性疾病的信號(hào),某些惡性腫瘤也多以消瘦為其主要癥狀。因此。建議至少每1~2個(gè)月互測1次體重。