隨著年齡的增大,有些老年婦女的排尿情況會(huì)變得每況愈下,不是排尿不暢,便是排尿很費(fèi)勁,甚至還會(huì)壓根兒排不出尿來,成為急性尿潴留,非得導(dǎo)尿不可,對(duì)于此類情況該怎么處理呢?
首先,要弄明白為什么全發(fā)生此類現(xiàn)象,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,發(fā)生于老年婦女的排尿不暢與困難現(xiàn)象,大多有兩類原因:
一類是患有較重度的糖尿病,由于糖尿病最終會(huì)造成神經(jīng)與血管等病變,膀胱如遭連累,排尿時(shí)膀胱肌肉收縮力量很差,于是排尿不暢現(xiàn)象接踵而至。
另一類是所謂女性“前列腺病”,這是指長(zhǎng)在婦女膀胱“出口”周圍的一些腺體組織,結(jié)構(gòu)上有些類似男子的前列腺,而且胚胎發(fā)育上與男子的前列腺同出于一類胚胎組織。上了年紀(jì)后,這些腺體組織也會(huì)象男子前列腺一樣增大,結(jié)果阻塞膀胱的“出口”,造成排尿困難。
毫無疑問,如果明確是由于糖尿病引起者,治療的重點(diǎn)是采用胰島素、優(yōu)降糖等藥物控制糖尿病,把血糖水平降低到正;蚪咏K剑@樣有些病人排尿不暢現(xiàn)象會(huì)得到緩解,至少不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。倘若罹患的是女性“前列腺病”,眼下也沒有什么特效療法,可嘗試以下幾種方法處理:
(1)采用性激素治療,可口服雌激素乙艸底酚1毫克,每日3次,或者用乙艸底酚片,每晚陰道內(nèi)塞入1~2片,有縮小女性“前列腺”的作用。
(2)采用低濃度硝.酸銀、弱蛋白銀等藥物,作尿道內(nèi)灌注治療,因?yàn)檫@些藥物具有一定的幫助尿道與膀胱“出口”處炎癥消退與減輕的作用,對(duì)暢通排尿有利。
(3)進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù),用特制的金屬尿道擴(kuò)張器械去擴(kuò)張膀胱“出口”處,有助排尿的暢通。
(4)如果癥狀頑固,唯一的治愈方法即是經(jīng)尿道作膀胱“出口”處電切術(shù),將梗阻的膀胱“出口”開通,或者通過手術(shù)開刀方式將狹小的膀胱“出口”處切開放大,尿液才會(huì)暢通流出。