脫肛(直腸脫垂)是指直腸粘膜或直腸壁全層脫出于肛門(mén)之外的病變。
脫肛好發(fā)于老年人，這是因?yàn)槟昀象w衰，直腸周?chē)Y(jié)締組織松弛，肛門(mén)括約肌無(wú)力，肛舉肌和盆底筋膜薄弱等，從而使直腸脫垂易于發(fā)生。再就是老年人多患慢性病，如習(xí)慣性便秘、慢性腹瀉、長(zhǎng)期咳嗽、排尿困難，這些病常使腹腔內(nèi)壓增高，往往成為直腸脫垂的直接誘因。祖國(guó)醫(yī)學(xué)也認(rèn)為，脫肛是全身虛弱的一種表現(xiàn)，老年人腎虧氣虛，中氣不足，收攝無(wú)力，易患此疾。
脫肛的主要癥狀是，早期為排便時(shí)自覺(jué)有腫物自肛門(mén)脫出，便后自行復(fù)位，在數(shù)年內(nèi)脫出腫物逐漸增大，須用手上托方能復(fù)位，排便后有下墜感和排不盡感，排便次數(shù)增多，有時(shí)有排尿困難和尿頻現(xiàn)象。以后在咳嗽、走路、久站或稍一用力的情況下即可脫出，脫出后局部即有發(fā)脹感，也可感到腰骶部脹痛。
老人發(fā)生脫肛以后，必須分辨原因，采取積極治療措施。首先應(yīng)注重引起直腸脫垂誘因的治療，如上面講的久瀉、久咳、便秘及排尿困難等，其道理也就是中醫(yī)說(shuō)的“治病求本”。
其次，癥狀輕者可自選一些簡(jiǎn)易療法。
內(nèi)服：黨參15g，升麻10g，黃芪15g，甘草6g，日一劑，早晚分服。
外洗：明礬15g，五倍子15g，煎水洗患處；石榴皮30g，明礬15g，水煎洗患處；蔥頭適量，煎湯薰洗。
針刺：選用長(zhǎng)強(qiáng)、百會(huì)(或用灸)、提肛穴(坐骨結(jié)節(jié)與肛門(mén)連線中點(diǎn))刺之。
注射：有條件的可行硬化注射療法，即用5%碳酸花生油按前后左右四點(diǎn)注射至直腸粘膜下，每點(diǎn)注射1～2ml，每周1次，共2～3次。
此外，還可采取體育療法，如先蹲下使肛門(mén)放松，站起后用力收縮上提，這樣反復(fù)鍛煉，每日2～3次，每次做20～30次。
若經(jīng)以上治療效果不理想，且病程較長(zhǎng)，脫垂較重者，可去醫(yī)院行手術(shù)療法。
有脫肛疾患的老人，除積極治療外，平時(shí)飲食宜清淡，不要過(guò)食辛辣及肥甘厚味食物，節(jié)制飲酒，生活規(guī)律，注意休息，養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣，避免使腹壓增加的動(dòng)作。如直腸脫垂，應(yīng)立即予以復(fù)位，并保持肛門(mén)清潔。
