在老年人當中,腰痛是一種最常見的臨床癥狀之一,其原因又有很多,但突然腰部疼痛不外下面幾種:
(1)退行性病變:骨關節(jié)炎、腰椎間盤脫出、脊椎滑脫(前移)。
(2)腹部原因:急性胰腺炎、胰腺癌、主動脈瘤、腎結石。
(3)代謝性疾病:骨質疏松癥、骨質軟化。
(4)其他:腰肌扭傷,多發(fā)性風濕性肌炎,脊椎腫瘤。
雖然大多數(shù)病例是由退行性病變引起的,但是偶而也有由另一種更為嚴重的疾病引起。所以,對突然腰痛應當進行徹底檢查,確診后決定治療方案。
一般如無明確誘因,疼痛原因很可能是骨質疏松癥,如果疼痛時間持續(xù)四周,特別應懷疑為此病。如是因抬、推重物而引起腰部劇痛,則多為椎間盤受累或腰肌扭傷所致。
如平時無異常反應,但一覺醒來,突然腰痛不止,觸摸時又無固定壓痛點,則有風濕性腰肌膜炎的可能。
如果突然腰痛并向腹股溝區(qū)或睪丸部位放射,尤其伴有血尿時,可能是腎結石等病而引起。
少數(shù)脊椎惡性腫瘤也可引起突然腰痛。
為明確腰痛的原因和疾病的性質,首先應請專科醫(yī)生作詳細的物理學檢查,如化驗、拍X光片和作CT或磁共振檢查,確定病因后,再采取相應的治療方法。