時(shí)間:2013-10-20 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。我們應(yīng)該多多了解相關(guān)知識(shí),便于健康與生活。你知道癲癇長(zhǎng)期服藥是關(guān)鍵嗎,一起來看看吧:
癲癇發(fā)作多種多樣
癲癇作為一種發(fā)作性疾病,是由腦內(nèi)神經(jīng)元過度放電引起的陣發(fā)性腦功能障礙所致。癲癇的表現(xiàn)各種各樣,除了口吐白沫,四肢抽動(dòng),即俗稱的抽風(fēng)外,還可以表現(xiàn)為愣神、眨眼、幻覺、咂嘴、吞咽、感覺異常等。癲癇有時(shí)與一些非癲癇性的發(fā)作不易區(qū)別,如睡眠肌陣攣,嬰幼兒的屏氣發(fā)作,咬牙,咧嘴等。因而,當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有突然發(fā)生、突然終止的意識(shí)改變,肢體抽動(dòng),精神、行為或感覺異常時(shí),要及時(shí)到小兒神經(jīng)科就診,以明確孩子是否患了癲癇。
腦電圖檢查很重要
癲癇診斷的重要依據(jù)是腦電圖上有癲癇樣放電,但一次甚至幾次腦電圖檢查無異常,并不能排除癲癇。為提高檢查的陽性率,常常采取閃光刺激,過度換氣,剝奪睡眠等誘發(fā)手段。另外,延長(zhǎng)記錄時(shí)間,也可以增加捕獲癇樣放電的機(jī)會(huì),如24小時(shí)腦電圖和錄像腦電圖檢查。后者還可以通過記錄發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)和腦電圖改變,判斷家長(zhǎng)所述的發(fā)作是否為癲癇性發(fā)作,并能根據(jù)記錄到的放電部位和發(fā)作形式進(jìn)行準(zhǔn)確的癲癇分類。
很多病兒找不到病因
確診為癲癇后,還要盡量尋找病因,比如了解患兒有無癲癇家族史,有無圍產(chǎn)期的缺氧窒息史,檢查患兒皮膚有無色素脫失或色素沉著,行頭顱CT或核磁共振檢查,排除顱內(nèi)器質(zhì)性疾病。另外,尚可進(jìn)行一些特異性的遺傳代謝性疾病的檢查。病因明確后,就要針對(duì)原發(fā)病加以治療。但仍會(huì)有一大部分患兒找不到病因,即為原發(fā)性或隱源性癲癇。
最佳治療長(zhǎng)期服藥
不論是原發(fā)性還是繼發(fā)性癲癇,都要進(jìn)行抗癲癇治療,到目前為止,治療癲癇的最佳手段還是長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物,并且主張?jiān)缙谟盟帲窗d癇發(fā)作一次以上,或者雖然只發(fā)作一次,但發(fā)作時(shí)間超過半個(gè)小時(shí),就要開始抗癲癇治療。
藥物的選擇根據(jù)癲癇的類型而定,比如全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,多選用苯巴比妥、卡馬西平、丙戊酸鈉等;肌陣攣發(fā)作選用丙戊酸鈉、氯硝基安定;復(fù)雜部分性發(fā)作選用卡馬西平;嬰兒痙攣癥首選ACTH等。
用藥劑量因人而異,因?yàn)椴煌藢?duì)藥物的吸收、分布及代謝差異很大,同樣劑量,在某些患兒達(dá)不到治療濃度,而在另一些患兒已達(dá)中毒水平,因而要根據(jù)穩(wěn)態(tài)血藥濃度進(jìn)行調(diào)整。血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間由藥物的半衰期而定,藥物服用后經(jīng)過5個(gè)半衰期達(dá)到穩(wěn)定水平,例如苯巴比妥的半衰期為96小時(shí),要在苯巴比妥服用后20天左右血濃度才能穩(wěn)定,此時(shí)才能充分發(fā)揮苯巴比妥的抗癲癇作用,這時(shí)的血藥濃度才可作為調(diào)整藥物劑量的參考。穩(wěn)態(tài)血濃度的另一重要用途為判斷療效,也就是只有血藥濃度已達(dá)治療水平,癲癇控制仍不滿意,才能說明此藥無效。
癲癇的相關(guān)知識(shí),我們知道了嗎?如果您還想了解關(guān)于癲癇其他的知識(shí),您可以咨詢專家,專家將為您解答難題。在此,祝您身體早日康復(fù),幸福健康,家庭幸福美滿。
clearhair.com.hk | 關(guān)于我們 | 打賞支持 | 廣告服務(wù) | 聯(lián)系我們 | 網(wǎng)站地圖 | 免責(zé)聲明 | 友情鏈接 |