五歲患兒濫用藥物誘發(fā)癲癇

時(shí)間:2013-10-20  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


癲癇的特征是突然和一過(guò)性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn)?梢允沁\(yùn)動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識(shí)或警覺(jué)程度的變化。那么你知道癲癇的有關(guān)知識(shí)嗎,下面有我們?yōu)槟敿?xì)講解如下:

1.抗精神病藥

癲癇病患者若使用抗精神病藥易使癲癇復(fù)發(fā)。其中以氯丙嗪、泰爾登最為多見(jiàn),其次像氟哌啶醇、奮乃靜、氯氮平、三氟拉嗪等也能誘發(fā)癲癇病,但較為少見(jiàn)?咕癫∷幨欠裾T發(fā)癲癇與使用劑量有關(guān)。如氯氮平每日用量超過(guò)500毫克時(shí),即可引起癲癇病的發(fā)作。注射氯丙嗪往往會(huì)誘發(fā)癲癇病的大發(fā)作。

2.抗狂躁藥

癲癇病患者若使用抗狂躁藥碳酸鋰過(guò)量或蓄積中毒,會(huì)導(dǎo)致癲癇病的發(fā)作。

3.抗焦慮藥

癲癇病患者若使用抗焦慮藥安定、利眠寧、阿普唑侖(佳能安定)等,皆可加劇癲癇病的發(fā)作。若此類(lèi)藥物與抗精神失常藥長(zhǎng)期合用,一旦突然停用或急劇減量時(shí),均可引起癲癇病的發(fā)作。

4.抗抑郁藥

癲癇病患者若使用抗抑郁藥多慮平(多塞平)、丙咪嗪、阿米替林等,均可使其舊病復(fù)發(fā)。服用抗抑郁藥麥普替林與米安色林等也會(huì)有類(lèi)似情況的發(fā)生。

5.抗菌藥

癲癇患者若使用抗菌藥萘啶酸既可誘發(fā)癲癇,也能使癲癇的病情加重。對(duì)于代謝慢的癲癇病人,若服用抗菌藥異煙肼,一次口服用量超過(guò)5毫克/每千克時(shí),也會(huì)造成癲癇復(fù)發(fā)。

6.抗?jié)兯?/p>

抗?jié)兯幬鬟涮娑∫淄ㄟ^(guò)血腦屏障(血液與腦細(xì)胞、血液與腦脊液間、腦脊液與腦細(xì)胞間的三種隔膜的總稱),癲癇病患者使用西咪替丁時(shí),當(dāng)藥物在腦細(xì)胞內(nèi)或腦脊液內(nèi)達(dá)到一定濃度時(shí),會(huì)引起癲癇病的發(fā)作。而雷尼替丁、法莫替丁則不易進(jìn)入腦脊液,使用后較為安全。

7.抗癌藥

癲癇病患者使用抗癌藥阿霉素、甲氨喋呤(氨甲喋呤)、長(zhǎng)春新堿等,均易引起局限性或全身性的癲癇發(fā)作。還有一些抗癌藥會(huì)影響抗癲癇藥的吸收,降低抗癲癇藥的療效,當(dāng)抗癌藥與抗癲癇藥兩者合用時(shí),需調(diào)整用藥劑量,來(lái)維持藥效。如抗癌藥卡氮薺加抗癌藥順鉑持續(xù)靜滴3個(gè)療程時(shí),若需使用抗癲癇藥苯妥英鈉,其用藥劑量則需增加41%~65%。此外,抗癌藥環(huán)胞苷也會(huì)引起部分癲癇病人的癲癇持續(xù)發(fā)作。

8.抗癲癇藥

即使抗癲癇藥本身,如應(yīng)用不當(dāng)?shù)脑挘矔?huì)誘發(fā)癲癇。如抗癲癇藥苯妥英鈉、苯巴比妥鈉、三甲雙酮等如應(yīng)用過(guò)量,均可加劇癲癇病的發(fā)作。特別是靜脈注射苯妥英鈉過(guò)量時(shí),可造成致命性的癲癇發(fā)作,故在使用苯妥英鈉治療癲癇無(wú)效時(shí),不可隨意增加使用劑量。再如撲癇酮、乙琥胺、苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等一般需堅(jiān)持使用3~5年,在使用期間不可突然停藥,否則會(huì)造成癲癇復(fù)發(fā),而且還能引起癲癇大發(fā)作,或使癲癇處于持續(xù)狀態(tài)。尤其在服用苯巴比妥鈉時(shí),應(yīng)提高警惕。另外,處于青春期的癲癇病人極易復(fù)發(fā),不可隨意停藥。嗜酒者在服藥期間應(yīng)戒酒,否則會(huì)降低抗癲癇藥物的療效。

9.其他藥物

癲癇病患者若使用青霉胺、洋地黃、消炎痛(吲哚美辛)、保泰松、回蘇靈、可卡因、戊四氮、苯丙胺、金剛胺、左旋多巴和氯喹、乙胺嘧啶、胞二磷膽堿、印防己毒素、麥角酰二乙胺等,均易促使癲癇病發(fā)作。

通過(guò)以上的講解,相信大家對(duì)于癲癇該如何進(jìn)行判斷有了一定的了解了,這將對(duì)于癲癇的預(yù)防和治療起到很重要的作用,在很大程度上可以幫助患者及時(shí)的經(jīng)行癲癇的治療。
 

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