癲癇病人如何避免和克服耐藥性呢?

時(shí)間:2013-10-20  來源:  作者: 我要糾錯(cuò)


  癲癇病人如何避免和克服耐藥性呢,癲癇耐藥的臨床模式大體上分3類:

1、先天性耐藥

指起病之時(shí)就已存在耐藥,患者對所有AEDs均無反應(yīng),任何AEDs均不能控制癲癇發(fā)作,多見于癲癇綜合征。

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2、后天獲得性耐藥

患者在病程初期對AEDs有良好反應(yīng),但經(jīng)過一段時(shí)間,數(shù)月、幾年,甚至10多年后逐漸發(fā)展成耐藥,一般兒童患者發(fā)展成耐藥性癲癇的時(shí)期較長。癲癇發(fā)作本身及AEDs使用不當(dāng)均可誘導(dǎo)后天獲得性耐藥的發(fā)生,癲癇耐藥的發(fā)展過程中患者病情時(shí)有波動(dòng),耐藥現(xiàn)象通常忽重忽輕,甚至停止,也可出現(xiàn)短暫的可逆性耐藥現(xiàn)象,或經(jīng)AEDs治療后癲癇發(fā)作停止。

3、再發(fā)耐藥

采用一種或多種AEDs治療后患者癲癇發(fā)作得以控制,但停藥數(shù)月或數(shù)年后癲癇再發(fā),該類大部分患者通過服用原用的AED能夠得到有效控制,但部分患者即使單獨(dú)或聯(lián)合采用多種AEDs均不能控制癲癇病發(fā)作,即再發(fā)耐藥。

癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,其患病率1%~2%,國內(nèi)有600萬~700萬的患者,其中有20%~30%的患者因?qū)拱d癇藥物(antiepileptic drugs,AEDs)耐藥或其他原因而出現(xiàn)癲癇發(fā)作難以控制的現(xiàn)象,使病程遷延并發(fā)展為難治性癲癇病。

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