時(shí)間:2013-10-20 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
老年人的身體體質(zhì)與其他人不同,所以老年人癲癇病患者用藥也有一定的原則!老年癲癇病患者如何用藥更健康?
雖然大多數(shù)老年癲癇病病人對(duì)抗癲癇病藥物的反應(yīng)與年輕病人一樣良好,但是一些老年病人會(huì)出現(xiàn)抗藥性反應(yīng)。從美國(guó)退伍軍人管理局合作研究428人獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析中,發(fā)現(xiàn)22%的老年為頑固性癲癇病。這種十分棘手的癲癇病與老年病人存在腫瘤、復(fù)雜的局灶性癲癇病或者藥物依從性差有關(guān)。
老年癲癇病患者用藥有什么注意?
1、由于老人可能合并其它的內(nèi)臟疾病,需要同時(shí)服用其它藥物,所以在癲癇病藥物選擇上盡可能避免藥物間的相互作用。可選擇新一代抗癲癇病藥物,盡可能選擇單一抗癲癇病藥物。
2、老年人對(duì)藥物的不良反應(yīng)的發(fā)生率更高,尤其是卡馬西平,更容易加重共濟(jì)失調(diào),因藥物的不良反應(yīng)更容易中斷抗癲癇病藥物的連續(xù)服用。
3、老年人抗癲癇病藥物的敏感性增加、腎小球的濾過(guò)下降,藥物在體內(nèi)的存留時(shí)間更長(zhǎng),所以采用低于平均劑量也會(huì)收到很好的療效。同時(shí)需要選擇盡可能不通過(guò)腎臟濾過(guò)的藥物。
4、由于體內(nèi)脂肪含量、白蛋白和細(xì)胞色素P450的變化,奧卡西平在老年組更易發(fā)生低鈉血癥。
5、老年性癲癇病患者服用有酶誘導(dǎo)作用的藥物如丙戊酸鈉更易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。
6、老年癲癇病患者在用藥期間根據(jù)自身的身體狀況和用藥的劑量的調(diào)整,在抗癲癇病藥物治療期間,最好進(jìn)行定期的骨密度監(jiān)測(cè),對(duì)于正在服用具有肝酶誘導(dǎo)作用藥物的老人更有必要。同時(shí),也可和醫(yī)生商量是否有必要預(yù)防性補(bǔ)充鈣劑及維生素D。
老年人的癲癇病多為繼發(fā)性,所以針對(duì)病因進(jìn)行治療對(duì)疾病的康復(fù)尤為重要。此時(shí)聯(lián)合用藥的問(wèn)題便十分明顯,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行多種疾病的聯(lián)合治療,而不是盲目自治。
以上是對(duì)老年癲癇病患者用藥的介紹,祝癲癇病患者早日康復(fù)!
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