時間:2013-10-20 來源: 作者: 我要糾錯
嬰幼兒羊角風(fēng)醫(yī)院,專治嬰幼兒羊角風(fēng),那么,對于這種病程較長,嚴(yán)重地影響著患兒生長發(fā)育的羊角風(fēng)。嬰幼兒羊角風(fēng)醫(yī)院是怎么治療的呢。癲癇病專業(yè)醫(yī)院是專業(yè)治療羊角風(fēng)的醫(yī)院,設(shè)有專門的嬰幼兒羊角風(fēng)科室,我們聽聽該院專家介紹如何正確合理地用藥治療嬰幼兒羊角風(fēng)?
1.診斷必須準(zhǔn)確:引起羊角風(fēng)的病因較多,羊角風(fēng)的臨床表現(xiàn)也很復(fù)雜。有的患兒臨床表現(xiàn)極不典型,這就給診斷帶來一定的困難。而治療羊角風(fēng)是一個長期的過程,因此在治療之前一定要明確診斷。如果診斷不明確,則不應(yīng)倉促進(jìn)行治療。在臨床上,常有誤將其它疾病當(dāng)作“羊角風(fēng)”治療的事件,結(jié)果非但原有的疾病沒有治愈,反而使病情加重,給患兒及其家庭帶來了很大的痛苦和負(fù)擔(dān)。
2.治療要及時:患兒每次羊角風(fēng)發(fā)作,中樞神經(jīng)系統(tǒng)都會受到一定的影響,而且因為增加了神經(jīng)元的不穩(wěn)定性,還容易引起下一次羊角風(fēng)的發(fā)作。因此,羊角風(fēng)的診斷一旦明確,且已發(fā)作多次,就應(yīng)立即進(jìn)行治療,以防病情進(jìn)一步加重。但對一些沒有明顯器質(zhì)性腦病,又找不到任何病因的羊角風(fēng)患兒,若首次發(fā)作且病情不嚴(yán)重,可暫時不服藥,但須密切觀察;若有羊角風(fēng)復(fù)發(fā),則應(yīng)及早開始服藥。
3.選擇合適的藥物:小兒羊角風(fēng)發(fā)作的類型較多,臨床上主要是根據(jù)不同的發(fā)作類型,選擇不同的抗羊角風(fēng)藥物,這樣才能收到良好的效果。如強(qiáng)直——陣攣發(fā)作型,應(yīng)選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥等藥物;失神小發(fā)作型可選用丙戊酸鈉、氯硝基安定等藥物;嬰兒痙攣型,選用促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)或潑尼松等藥物。
4.緩慢增減用藥劑量:抗羊角風(fēng)藥物的使用,應(yīng)先由一種藥物開始,對頑固的、難以控制的羊角風(fēng)發(fā)作,可使用兩種以上的藥物治療。如果一開始就使用多種藥物進(jìn)行治療,效果不一定很好,而且會加重患兒的負(fù)擔(dān)。用藥時,還應(yīng)注意患兒的個體差異及年齡。應(yīng)從小劑量開始用藥,然后逐漸增加,直到羊角風(fēng)發(fā)作得到控制。使用一種藥物治療時,如果劑量已達(dá)到了要求,但經(jīng)過一段時間的觀察發(fā)現(xiàn)沒有效果時,可考慮更換其它藥物。更換新藥時,老藥不可突然停用,而應(yīng)逐漸減量直至停藥。
5.定期檢測血藥濃度:羊角風(fēng)患兒對抗羊角風(fēng)藥物的個體差異很大,故每個人的用藥劑量也不完全相同。不同患兒服用相同劑量的同種藥物,所取得的療效也不相同,這主要是由于每個患兒體內(nèi)的血藥濃度不同所致。因此為了保證藥物的療效,對服藥治療的患兒,必須定期檢測血藥濃度。當(dāng)聯(lián)合用藥、藥效不佳、懷疑有藥物毒副作用等情況時,應(yīng)立即檢測患兒的血藥濃度,以便及時調(diào)整藥物品種和用藥劑量。
6.要按時服藥:為了保持抗羊角風(fēng)藥物在血中的濃度,患兒一定要長期、不間斷地按時服藥。“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”的服藥方法,會使藥物在血中達(dá)不到有效的濃度,從而起不到抗羊角風(fēng)的作用,甚至有人認(rèn)為無規(guī)律地服藥還不如不服藥。另外,小兒服藥困難,應(yīng)盡量簡化服藥程序。大多數(shù)抗羊角風(fēng)藥物是每日服2~3次,半衰期長的苯巴比妥,可每日服1次,但為了避免血藥濃度波動過大,最好還是分2次服。
7.用藥療程要長:由于羊角風(fēng)是一種慢性病,需要長期服藥。因此,一般主張在羊角風(fēng)發(fā)作停止后,應(yīng)繼續(xù)服藥2~4年,然后再經(jīng)過約半年至1年的減藥過程,直至最后完全停藥。停藥過早,易引起羊角風(fēng)復(fù)發(fā)。如果停藥時,正值患兒的青春發(fā)育期,最好繼續(xù)用藥,待青春期過后再考慮停藥。在嬰兒期患羊角風(fēng)的兒童,如果有智力低下、病程長、治療不及時、羊角風(fēng)發(fā)作頻繁、治療過程中腦電圖沒有改善、或有羊角風(fēng)性腦病等情況,則應(yīng)適當(dāng)延長療程。
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