時(shí)間:2013-10-20 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
癲癇病患者的用藥一定要注意一步一步盡行,不能一下增加藥量或減少藥量。
癲癇病最主要的治療是合理應(yīng)用抗癲癇病藥物,抗癲癇病藥需要長(zhǎng)期,規(guī)律服用才能提高療效和減少不良反應(yīng)。治療原則有如下幾點(diǎn):
1.按照癲癇病類型選藥:根據(jù)發(fā)作癥狀,準(zhǔn)確判斷發(fā)作類型,選用相應(yīng)有效的抗癲癇病藥物。
2.盡量單一用藥:?jiǎn)我挥盟幙蓽p少抗癲癇病藥物的毒副作用。防止藥物間的相互干擾;單一用藥確實(shí)療效不好的,可家用第二種抗癲癇病藥物,應(yīng)合理聯(lián)合用藥,防止藥物見的相互干擾。盡量選擇作用原理,代謝途徑及副作用不同的藥物。
3.服藥劑量適當(dāng):根據(jù)公斤體重計(jì)算劑量,堅(jiān)持從小劑量開始服用,按照個(gè)體差異及年齡特點(diǎn),及時(shí)調(diào)整劑量,直至發(fā)作得到有效控制,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度,體哦啊癥用藥。
4.定時(shí)定量服藥:服藥間隔時(shí)間一般不超過藥物的一個(gè)半衰期,以保持24小時(shí)穩(wěn)定的有效濃度,對(duì)固定時(shí)間發(fā)作(月經(jīng)期,睡眠期等)的患者應(yīng)在這一時(shí)期適當(dāng)增加劑量提高血藥濃度覆蓋這一時(shí)間段。不得擅自減,停,漏
服藥物,更不能三天打魚兩天曬網(wǎng),時(shí)停時(shí)服,犯病就服,好了就停。
5.堅(jiān)持連續(xù)服藥:癲癇病是慢性病,須堅(jiān)持連續(xù)服藥,緩慢停藥。服藥期間,從最后一次發(fā)作算起,要連續(xù)至少一年不發(fā)作,復(fù)查腦電圖正常,才能考慮逐漸減停藥物;一般認(rèn)為鞏固治療時(shí)間越長(zhǎng),今后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)越小。
6.觀察不良反應(yīng):抗癲癇病藥物都有一定的毒副作用,用藥期間注意密切觀察,定期檢測(cè)血藥濃度和血像,肝腎功能,如出現(xiàn)過敏,中毒癥狀應(yīng)及時(shí)停藥并對(duì)癥處理。
7.慎用其他藥物:當(dāng)癲癇病患者患上其他疾病,需合用其他藥物時(shí),要注意對(duì)這些藥物的吸收和代謝影響。如與某些抗菌素合用時(shí),會(huì)加速其他代謝而影響療效;含鈣,鎂,鋁的抗酸藥可降低腸道對(duì)苯妥英鈉的吸收;異煙肼,氯丙嗪,心得安可抑制苯妥英鈉的代謝等。
癲癇病的服藥過程是十分復(fù)雜而又繁瑣的,只有在專業(yè)經(jīng)驗(yàn)極強(qiáng)的醫(yī)生的指導(dǎo)下才能順利完成,希望廣大癲癇病患者不忙盲目用藥,劑量把握不準(zhǔn)即使是同一種藥 也不會(huì)達(dá)到同樣的效果的。多大劑量才是最適合自己的,這是需要專家的診斷與多年的治療經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合才能初步定奪的。
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