時(shí)間:2013-10-20 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
癲癇病老人怎樣用藥?由于老年癲癇患者對(duì)抗癲癇藥的反應(yīng)不如年輕人那樣好,老年癲癇患者在用藥期間根據(jù)自身的身體狀況和用藥的劑量的調(diào)整,在抗癲癇藥物治療期間,最好進(jìn)行定期的骨密度監(jiān)測,對(duì)于正在服用具有肝酶誘導(dǎo)作用藥物的老人更有必要。同時(shí),也可和醫(yī)生商量是否有必要預(yù)防性補(bǔ)充鈣劑及維生素D。
癲癇病老人怎樣用藥,專家建議需注意以下6點(diǎn):
1、老年性癲癇患者服用有酶誘導(dǎo)作用的藥物如丙戊酸鈉更易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。
2、由于體內(nèi)脂肪含量、白蛋白和細(xì)胞色素P450的變化,奧卡西平在老年組更易發(fā)生低鈉血癥。
3、老年人對(duì)藥物的不良反應(yīng)的發(fā)生率更高,尤其是卡馬西平,更容易加重共濟(jì)失調(diào),因藥物的不良反應(yīng)更容易中斷抗癲癇藥物的連續(xù)服用。
4、老年癲癇患者在用藥期間根據(jù)自身的身體狀況和用藥的劑量的調(diào)整,在抗癲癇藥物治療期間,最好進(jìn)行定期的骨密度監(jiān)測,對(duì)于正在服用具有肝酶誘導(dǎo)作用藥物的老人更有必要。同時(shí),也可和醫(yī)生商量是否有必要預(yù)防性補(bǔ)充鈣劑及維生素D。
5、由于老人可能合并其它的內(nèi)臟疾病,需要同時(shí)服用其它藥物,所以在癲癇藥物選擇上盡可能避免藥物間的相互作用?蛇x擇新一代抗癲癇藥物,盡可能選擇單一抗癲癇藥物。
6、老年人抗癲癇藥物的敏感性增加、腎小球的濾過下降,藥物在體內(nèi)的存留時(shí)間更長,所以采用低于平均劑量也會(huì)收到很好的療效。同時(shí)需要選擇盡可能不通過腎臟濾過的藥物。
老年人的癲癇多為繼發(fā)性,所以針對(duì)病因進(jìn)行治療對(duì)疾病的康復(fù)尤為重要。此時(shí)聯(lián)合用藥的問題便十分明顯,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行多種疾病的聯(lián)合治療,而不是盲目自治。
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