時間:2013-10-20 來源: 作者: 我要糾錯
癲癇病患者不能吃哪些藥?癲癇病是由不同病因引起的腦神經(jīng)元異常高頻放電并向周圍擴散而出現(xiàn)的暫時性、突發(fā)性大腦功能失調(diào)綜合證。
根據(jù)其發(fā)作時的臨床表現(xiàn),可分為四種類型:(1)大發(fā)作(全身性強直-振攣性發(fā)作);(2)小發(fā)作(失神性發(fā)作);(3)精神運動性發(fā)作;(4)局限性發(fā)作。為避免誘發(fā)癲癇病發(fā)作,癲癇患者不宜服用或禁用下列藥物。
癲癇病患者不能吃藥之一:抗膽堿酯酶藥
溴化新斯的林、甲基硫.酸新斯的明、氫溴酸加蘭他敏,屬于易逆性抗膽堿酯酶藥,主要通過抑制膽堿酯酶、乙酰膽堿蓄積而呈現(xiàn)M樣及N樣作用?梢鸺∪庹痤,誘發(fā)癲癇發(fā)作,故應(yīng)禁用。
癲癇病患者不能吃哪些藥癲癇病患者不能吃藥之二:驅(qū)蟲藥
腸蟲藥(阿苯達唑)為高效、廣譜、低毒腸道驅(qū)蟲藥,對線蟲、吸蟲、絳蟲均有效,因易誘發(fā)癲癇發(fā)作,應(yīng)忌用。
癲癇病患者不能吃藥之三:喹諾酮類
包括吡哌酸、氟哌酸(諾氟沙星)、氟啶酸(依諾沙星)、環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星)等。其中環(huán)丙沙星引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒副作用的發(fā)生率為0.4%~2.2%。主要為頭暈、頭痛、焦慮、手震顫、嗜睡、精神錯亂、失眠、幻覺、癲癇等。鄭群報道1例用環(huán)丙沙星200毫克靜滴,每日兩次,在治療第5天突然誘發(fā)癲癇大發(fā)作,第7天在靜滴時,又出現(xiàn)類似反應(yīng),經(jīng)停藥后未見出現(xiàn)。Cleary等報道用環(huán)丙沙星治療引起突發(fā)性嚴重驚厥。認為系該藥在腦內(nèi)阻斷了抗癲癇藥物與受體結(jié)合,直接導(dǎo)致神經(jīng)中毒所致。最近研究證明,喹諾酮類藥物可抑制腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)γ—氨基丁酸(GABA)與受體部位結(jié)合,而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,導(dǎo)致痙攣和誘發(fā)癲癇。因此,建議有癲癇病史都慎用此類藥物。
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