患者：我兒子從出生到今年是第一次出現(xiàn)這種情況，做了動態(tài)腦電圖，報告單上寫有棘慢波和癇樣放電，您看這種情況是什么原因？我把報告單發(fā)給您，請您過目。孩子現(xiàn)在一直在服用丙茂酸鈉緩釋片-德巴金，已經(jīng)一個多月了，如是熱性驚厥，您看還要一直服用嗎？醫(yī)生還給開了左卡尼汀口服液，不過我還一直沒給服用，這種藥服用后也要向抗癲癇藥一樣，一直服用嗎？孩子第二次發(fā)病，醫(yī)生又讓做了一次普通腦電圖還是顯示有棘慢波，（一直沒有再發(fā)�。�，前幾天感冒發(fā)燒三天最高體溫38度5左右，及時給服用退燒藥，打了點滴，沒有出現(xiàn)前兩次癥狀，只是說頭疼，眼睛發(fā)漲，不舒服，您看是大腦放電的原因嗎？

醫(yī)生：雖然是熱性驚厥，如果發(fā)作半個月以后仍有癲癇放電，則復(fù)發(fā)和以后轉(zhuǎn)為癲癇的幾率相應(yīng)增大，結(jié)合年齡自然消失的可能性明顯減少，建議您藥物預(yù)防是可以的。如果您顧慮太大的話，也可以暫時觀察，但復(fù)發(fā)的風險較大，則應(yīng)盡可能避免發(fā)熱。單純頭痛、不舒服一般不是癲癇的表現(xiàn)，可能是發(fā)熱本身所致。

患者：我有幾個問題想請教：
1.孩子服藥快有兩個月了，服藥后最大的變化是經(jīng)常說肚子疼，一般是左側(cè)，再就是打瞌睡，睡覺比以前沉了，多了，請問是藥物的副作用嗎？
2.如以后轉(zhuǎn)為癲癇發(fā)作時的癥狀還是和以前的一樣嗎？還是更為嚴重？
3.現(xiàn)在孩子的體重是53斤，德巴金的用量是早半片晚半片每片為0.5克，請問現(xiàn)用量可以嗎？
4.我一直感覺孩子的病是摔倒碰著頭引起的，做了ct無異常，請問有必要做核磁共振嗎？
5.孩子晚上睡覺剛睡著時老是身子動，腿動，有時像哆嗦一下，請問是抽搐嗎？

醫(yī)生：德巴金的副作用確實有可能出現(xiàn)打瞌睡、食欲增長、體征增加等，但一般很少出現(xiàn)腹痛。如果反復(fù)熱驚不能控制，則可能轉(zhuǎn)為癲癇，有可能除了發(fā)熱外，其他方面相似。藥物治療要求劑量個體化，具體用量用法建議與主診醫(yī)生一起商討。即使有外傷，也不一定有影像學(xué)上的改變，至于睡眠中的腿動是否為癲癇建議可做視頻腦電圖檢查進行判斷。

患者：我兒在最近又出現(xiàn)第三次抽風。這一次的癥狀和前兩次不同，感冒了鼻子不通氣，打噴嚏，一直說頭疼，給吃的感冒藥和消炎藥，沒發(fā)燒，精神還可以，中午吃完飯，躺下睡了一會，發(fā)現(xiàn)他嘴角往外流唾沫，接著很難受的樣子起來嘔吐，眼睛老往上翻，右手半握抽搐，掐人中好轉(zhuǎn)，幾分鐘后又嘔吐，眼睛上翻，右手抽搐，共吐三次，相同的樣子，二十分鐘后好轉(zhuǎn)，但不會說話，右手無力，抬不起來不會拿東西，到醫(yī)院后檢查嗓子發(fā)炎，大約40分鐘后一切正常，醫(yī)生給注射了魯米那和甘露醇，又開了三天的頭孢曲松鈉點滴，5日當天一直說頭疼，6日一小會說頭發(fā)漲，今天看精神還行，當天下午清醒后孩子說他什么都知道，就是說不出來，很著急。 孩子這一次是在沒發(fā)燒的情況下出現(xiàn)抽搐，您看是否已經(jīng)轉(zhuǎn)為癲癇？丙茂酸鈉緩釋片一直按時按量服用，是藥量不夠嗎？（早半片晚半片，每片0.5克）孩子經(jīng)常說頭疼，不會是腦血管或腦部其他部位有什么病變吧？如是癲癇，我想明確一下到底是什么原因得的，應(yīng)該做哪些檢查？

醫(yī)生：如果已經(jīng)出現(xiàn)無熱驚厥，則提示已經(jīng)轉(zhuǎn)為癲癇，每人的用藥量差異很多，與體重、年齡、吸收率（個體差異）等有關(guān)，可以檢測血藥濃度看看，是什么原因，需要看檢查的結(jié)果而定，具體檢查建議向您的主診醫(yī)生咨詢。

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