時(shí)間:2013-12-10 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
癲癇的致病因素有哪些?特發(fā)性癲癇指無腦部器質(zhì)性或代謝性疾病表現(xiàn)、致病原因尚不明確的一類癲病,又稱真性或原發(fā)性癲癇。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展進(jìn)步,引起癲癇的原因不斷被發(fā)現(xiàn),原發(fā)性癲癇的比例日漸縮小,故有學(xué)者將此類癲癇又稱為隱原性癲癇。一部分腦部未見顯著的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常,但和遺傳因素有關(guān),有家族性出現(xiàn)的傾向,起病多在兒童期和青春期,亦有稱此類癲癲為遺傳性癲癇。
癲癇的致病因素有很多,了解這些治病因素可以幫助人們?cè)谌粘I钪杏行У念A(yù)防癲癇的發(fā)作。癲癇的病因通?煞譃樘匕l(fā)性和癥狀性兩種。
癲癇的致病因素之一:癥狀性 (繼發(fā)性) 由多種腦部器質(zhì)性病損或代謝障礙所致。
1、產(chǎn)前期和圍生期疾。寒a(chǎn)傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見病因。 挫傷、水腫、出血和梗塞也能導(dǎo)致局部腦硬化,若干年后形成病灶。腦性癱瘓患者也常并發(fā)癲癇。
2、先天性畸形:如染色體畸形、先天性腦積水、小頭畸形,胼胝體發(fā)育不全、腦皮質(zhì)發(fā)育不全等。
3、高熱驚厥后遺:嚴(yán)重和持久的高熱驚厥可以導(dǎo)致包括神經(jīng)元缺失和膠質(zhì)增生的腦損害,主要在顳葉內(nèi)側(cè)面,尢其在海馬體。
4、顱內(nèi)腫瘤、顱腦損傷:顱腦損傷后遺癲癇者,伴有凹陷性骨折、硬腦膜撕裂以及局部神經(jīng)系統(tǒng)體征,長(zhǎng)期損傷后記憶障礙。損傷后數(shù)周內(nèi)產(chǎn)生早期癇性發(fā)作的病例為最多見。
5、腦血管疾。撼X血管畸形和蛛網(wǎng)膜下腔出血產(chǎn)生癲癇時(shí)年齡較輕外,卒中后癲癇多見于中、老年人,尤其是腦栓塞、腦血栓形成和多發(fā)性腔隙發(fā)作。高血壓腦病也常伴有癲癇病。
6、中毒:鉛、汞、一氧化碳、乙醇、番木鱉、異煙肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血壓綜合征、尿毒癥等,均能引致癲癇。
7、感染:見于各種細(xì)菌性腦膜炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎,以及寄生蟲病,如豬囊蟲、血吸蟲、弓形蟲等。
8、營(yíng)養(yǎng)、代謝性疾。簝和䞍E病時(shí)常發(fā)生癲癇。在成人中,胰島細(xì)胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲狀旁腺功能減退、維生素B6缺乏癥等均可導(dǎo)致發(fā)作。
癲癇的致病因素之二:特發(fā)性(原發(fā)性) 特發(fā)性癲癇指無腦部器質(zhì)性或代謝性疾病表現(xiàn)、致病原因尚不明確的一類癲癇,又稱真性或原發(fā)性癲癇。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展進(jìn)步,引起癲癇發(fā)原因不斷被發(fā)現(xiàn),原發(fā)性癲癇的比例日漸縮小,故有學(xué)者將此類癲癇又稱為隱原性癲癇。一部分腦部未見顯著的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常,但和遺傳因素有關(guān),有家族性出現(xiàn)的傾向,起病多在兒童期和青春期,亦有稱此類癲癇為遺傳性癲癇。
專家指出,隨著人們對(duì)癲癇的病因?qū)W研究不斷深入,認(rèn)識(shí)水平也在不斷提高。而癲癇的致病因素主要有三個(gè)方面:
1、誘因(促發(fā)因素);
2、腦內(nèi)有癲癇性病理改變;
3、遺傳傾向。
另外還要注意的是,在三個(gè)因素中只要有一個(gè)因素非常突出或顯著,就可以引起該病的發(fā)作。例如有遺傳傾向的病兒,當(dāng)有發(fā)熱、閃光等誘發(fā)因素存在時(shí),就很容易出現(xiàn)發(fā)作的現(xiàn)象。所以說,遺傳易患性和腦損傷兩大因素是癲癇的發(fā)病主要決定因素。其中遺傳易患性是癲癇發(fā)病的基礎(chǔ)和內(nèi)因,而腦損傷是癲癇發(fā)病的條件和外因。
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