小兒癲癇病的預(yù)后因素

　　小兒癲癇病的預(yù)后決定于多種因素,如病因﹑發(fā)作類型﹑發(fā)作的嚴(yán)重程度﹑年齡﹑腦電圖改變，治療早晚以及治療是否合理等方面。所以建議對每一個患兒預(yù)后的估計，必須根據(jù)個體的特點進(jìn)行全面分析。

　　一般來說癲癇總的預(yù)后要比通常一般人認(rèn)為的好得多。有一項隨訪20年的研究發(fā)現(xiàn)：大約70%的患者最后能夠長期緩解，而且其中有一半患者完全停 止抗癲癇藥治療。癲癇患者的病情，一旦有了明顯緩解(2年或更久)，進(jìn)一步發(fā)展的危險性明顯減少。所以說早期的有效治療對改善疾病的遠(yuǎn)期預(yù)后是非常重要 的。

　　大約有20～30%的癲癇患者的發(fā)作得不到緩解，發(fā)展成為慢性癲癇。這些病人的治療比較困難。新的抗癲癇藥只能使其中少數(shù)病人的發(fā)作獲得完全控 制。癥狀性癲癇﹑部分性或混合性發(fā)作者，如伴有精神發(fā)育遲滯或精神異常，有明顯器質(zhì)性﹑遺傳性﹑代謝性病因者，有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征者，預(yù)后很可能不佳。在 慢性癲癇患者中大多數(shù)在發(fā)作間期完全正常，生活能自理，有部分患者日常生活要靠別人照顧，極少數(shù)嚴(yán)重的癲癇患者可能產(chǎn)生生理上﹑精神上﹑智力上的退化，從 而在不同程度上影響患者的生活質(zhì)量。

　　盡管這樣，癲癇對患者壽命影響較小，由于癲癇直接造成死亡者很少。癲癇患者死亡原因主要見于：持續(xù)狀態(tài)造成窒息，肝功能衰竭;癲癇發(fā)作造成的意外事故；自殺或死于引起癲癇發(fā)作的原發(fā)病。與治療藥物有關(guān)的死亡極為罕見。

　　雖然疾病過程本身在某種程度上決定了疾病的預(yù)后。但是醫(yī)療水平的提高，新的診斷和監(jiān)測儀器的廣泛應(yīng)用，新型抗癲癇藥的涌現(xiàn)，以及醫(yī)患之間的密切 合作都是改善癲癇預(yù)后的重要因素。癲癇是一種可以治療的常見病，約75%的癲癇病人經(jīng)過早期診斷和正規(guī)治療，完全能和正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。