臨床證明，偏頭痛與某些癲癇病類型，特別是自主神經(jīng)性癲癇病有許多相似之處，如都具有發(fā)作性，都可有先兆、惡心、嘔吐、頭痛、腦電圖異常等。偏頭痛是反復(fù)發(fā)作的一種搏動性頭痛，屬眾多頭痛類型中的“大戶”。發(fā)作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆，同時可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。它是一種可逐步惡化的疾病，發(fā)病頻率通常越來越高。盡管如此，二者在病理生理及發(fā)病機制中都截然不同，應(yīng)該加以區(qū)別。

兩者的區(qū)別如下：

① 偏頭痛多有該病陽性家族史，而癲癇一般無偏頭痛陽性家族史。

② 頭痛性癲癇多急驟發(fā)病，以顳部及額部多見，常為雙側(cè)性，伴有其他自主神經(jīng)癥狀。偏頭痛發(fā)生相對緩慢，多有觸發(fā)因素，典型者先兆之后出現(xiàn)一側(cè)搏動性跳動。

③ 偏頭痛與癲癇病均可有腦電圖異常，但癲癇多為陣發(fā)性癇性放電波，如棘波、棘 - 慢波綜合等。而偏頭痛間歇期的腦電圖雖可有局灶性慢波和中顳尖波，但出現(xiàn)在頭痛同側(cè)，且入睡后往往消失。這與癲癇的典型尖波并出現(xiàn)在頭痛對側(cè)不同。偏頭痛在發(fā)作期腦電圖沒有改變或顯示背景波節(jié)律減慢，而癲癇卻有明顯的癇性放電。

④ 試驗治療：有些患兒確實鑒別困難，可試用抗偏頭痛的藥物治療。

所以一定要把二者區(qū)別開來，對癥下藥、就醫(yī)。