由于老年人癲癇多為繼發(fā)性，所以老年癲癇的臨床發(fā)作形式大部分為部分性發(fā)作，其中以單純部分性發(fā)作為主，極少數(shù)人表現(xiàn)為復雜部分性發(fā)作。老年癲癇的發(fā)生與病灶的大小及疾病的嚴重程度不一定呈平行關(guān)系，而與病灶發(fā)生的部位有關(guān)，以額、頂、顳葉發(fā)生率最高。以往的資料顯示老年癲癇的發(fā)作類型以強直-陣攣性發(fā)作為主，實際上這可能是一種假象，是由于缺乏腦電圖的資料，而將那些始發(fā)于局部的，以后又迅速擴散為雙側(cè)大腦半球的繼發(fā)性強直-陣攣性發(fā)作誤認為原發(fā)性強直-陣攣性發(fā)作，幾乎無失神發(fā)作。

二：部分性發(fā)作(局部起始的發(fā)作)

(1)單純部分性發(fā)作(不伴意識障礙)：

①有運動癥狀。

②有體感或特殊感覺癥狀。

③有自主神經(jīng)癥狀。

④有精神癥狀。

(2)復雜部分性發(fā)作(伴有意識障礙)：

①先有單純部分性發(fā)作，繼有意識障礙。

②開始即有意識障礙：

A.僅有意識障礙;

B.自動癥。

(3)部分性發(fā)作繼發(fā)為全面性發(fā)作：

①單純部分性發(fā)作繼發(fā)。

②復雜部分性發(fā)作繼發(fā)。

三：全面性發(fā)作(兩側(cè)對稱性發(fā)作，發(fā)作起始時無局部癥狀)

(1)失神發(fā)作。

(2)肌陣攣發(fā)作。

(3)陣攣性發(fā)作。

(4)強直性發(fā)作。

(5)強直-陣攣發(fā)作。

(6)無張力性發(fā)作。

老年癲癇病最全的小常識，由于老年人癲癇幾乎為繼發(fā)性癲癇，所以尋找病因至關(guān)重要，其常見原因為腦血管病、腦腫瘤、腦外傷。顱腦CT、MRI等對發(fā)現(xiàn)這些病因有很大幫助。糖尿病所致者除糖尿病臨床表現(xiàn)外，空腹血糖耐量試驗對診斷均有幫助，其他少見病因：腦寄生蟲病，除影像學檢查外，血及腦脊液的有關(guān)免疫學檢查有很大意義。因老年人的記憶力和認知功能減退、自訴能力差，所以老年人癲癇的表現(xiàn)多不典型。尤其空巢獨居老人，現(xiàn)而延誤診治。

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