時間:2014-08-09 來源:新健康xjk.cc 作者: 我要糾錯
小兒頭痛和癲癇有什么區(qū)別嗎?目前對于小兒癲癇很容易出現(xiàn)各種情況的誤診的情況,其中大多數(shù)就是將小兒頭痛和癲癇聯(lián)系起來。小兒頭痛是神經(jīng)科的常見疾病,原因復(fù)雜,而癲癇也有類似的癥狀,因此誤診在所難免,下面我們做具體的介紹。
在臨床上醫(yī)生一般是根據(jù)腦電圖來做診斷的,但是高科技并不能作為診斷癲癇的唯一依據(jù)。有一些醫(yī)師把腦電圖異常的血管性頭痛患兒誤診為頭痛型癲癇,其實是兒童血管性頭痛是小兒神經(jīng)系統(tǒng)一種常見癥狀,多發(fā)于學(xué)齡前后兒童,據(jù)國外一項調(diào)查顯示,3%~5%的7歲兒童符合血管性頭痛四項癥狀之二。其發(fā)病機理不是十分清楚,多數(shù)學(xué)者認為:其直接原因是血管舒縮功能障礙。兒童頭痛型癲癇是癲癇病的一個特殊類型,臨床上主要是發(fā)作性頭痛,發(fā)病機制是由不同病因引起的丘腦下部發(fā)作性功能紊亂所致。
以上二者在臨床上有相似之處,如均為發(fā)作性頭痛、可有不同程度的腦電圖異常,所以臨床上有時難以區(qū)別,故一些對頭痛型癲癇的診斷標準掌握不嚴格的醫(yī)生容易把頭痛型癲癇診斷擴大化,即把兒童血管性頭痛誤診為頭痛型癲癇來治療。其實只有當腦電圖記錄到尖波、棘波、棘慢波或尖慢波等癲癇波時,結(jié)合臨床癥狀方可對癲癇下診斷。如腦電圖表現(xiàn)為電活動變慢,尤其是單側(cè)變慢者,應(yīng)警惕顱內(nèi)占位,影像學(xué)檢查的隨訪是必要的。
總之,醫(yī)生應(yīng)該對小兒頭痛和癲癇的診斷要謹慎小心,僅僅通過腦電圖是不能完全的診斷出具體是哪一種疾病,必須要做更為詳細的診斷,避免誤診,否則耽誤了癲癇的治療不說,還可能會對兒童生活造成影響。
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