“屈光參差”這個(gè)概念也許很多人都不了解，簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是兩眼的屈光狀態(tài)不一致。

事實(shí)上，人的雙眼屈光狀態(tài)一致的情況非常少見，或多或少都會(huì)存在輕微的差異，而兩眼有輕微不同的較多。一般來(lái)講，當(dāng)兩眼存在低度屈光參數(shù)時(shí)，本人不會(huì)有不適的感覺。但當(dāng)兩眼度數(shù)差距過(guò)大，問題就會(huì)變得嚴(yán)重了。

北京愛爾英智眼科醫(yī)院視光科唐琰醫(yī)生介紹，兩眼屈光相差25度，可使兩眼視網(wǎng)膜上成像大小相差0.5%，而人兩眼視網(wǎng)膜像的大小相差5%是最大的耐受限度，即兩眼的屈光參差最大耐受度為250度。

當(dāng)雙眼的近視（或遠(yuǎn)視）相差150度及以上，或者雙眼的散光相差100度及以上則被定義為病理性屈光參差。病理性屈光參差會(huì)損害雙眼單視功能，也容易導(dǎo)致單眼弱視及外斜視。

屈光參差會(huì)有哪些影響？

1、屈光參差性弱視

如果孩子在嬰兒期兩眼存在屈光參差，屈光度數(shù)小的眼睛看東西會(huì)清楚一些，而屈光度數(shù)大的眼睛看東西則不清楚，大腦無(wú)法把兩個(gè)清晰度不同的物像融合為一。而此時(shí)大腦就會(huì)命令屈光度數(shù)小的眼睛工作，而抑制屈光度數(shù)大的那只眼睛工作。時(shí)間一長(zhǎng)，屈光度數(shù)大的那只眼睛就會(huì)發(fā)展為弱視眼。

2、斜視

如上所述，當(dāng)孩子的兩眼存在屈光參差時(shí)，視力較差的那只眼的視覺發(fā)育也會(huì)受到抑制，如果沒有進(jìn)行有效治療，久而久之視力較差的那只眼睛就可能發(fā)展成外斜視。

3、視疲勞

屈光參差造成雙眼看到物像差別較大，容易導(dǎo)致視疲勞、眼睛干澀、流淚、頭痛、惡心、眩暈等后果，而且在判斷距離、角度時(shí)可能會(huì)存在偏差，步行或開車時(shí)，容易危害到自身安全。

4、雙眼單視功能障礙

當(dāng)屈光參差超過(guò)人眼可耐受的最大屈光度（250度）時(shí)，由于兩眼視網(wǎng)膜上物像大小相差懸殊，導(dǎo)致雙眼物像不能融合，引起雙眼單視功能障礙（兩眼不能同時(shí)看東西），出現(xiàn)復(fù)視或單眼抑制，造成立體視的破壞。

5、交替注視

即看遠(yuǎn)時(shí)用一眼，看近時(shí)用另一眼的交替用眼現(xiàn)象，常見于一眼為正視或輕度遠(yuǎn)視，另一眼為輕度近視的混合性屈光參差者。

屈光參差如何矯正？

1、框架眼鏡

佩戴框架眼鏡是屈光參差最普遍的矯正方法，兒童有較大的適應(yīng)性和可塑性，對(duì)框架眼鏡能較好的接受。

在試鏡時(shí)可根據(jù)需要，對(duì)600度以下的屈光參差進(jìn)行全矯或盡量接近全矯。12歲以下兒童應(yīng)盡早矯正其屈光不正，鞏固雙眼視力，防止斜視、弱視的出現(xiàn)和發(fā)展。

2、硬性角膜接觸鏡（RGP）

臨床發(fā)現(xiàn)，以RGP矯正屈光不正的效果較佳，佩戴者的立體視功能發(fā)育時(shí)間和程度均優(yōu)于傳統(tǒng)框架眼鏡的矯正效果，此外，還減輕雙眼度數(shù)相差較大帶來(lái)的不適。

3、角膜塑形鏡（OK鏡）

對(duì)于有雙眼屈光參差近視的孩子佩戴OK鏡后，第二天視力一般都可達(dá)到1.0，減少了雙眼度數(shù)的差距，并有效控制近視增長(zhǎng)。

對(duì)于單眼近視的孩子佩戴OK鏡，可減少兩眼屈光參差的加大，同時(shí)控制近視的增長(zhǎng)。

4、遮蓋療法與藥物治療

屈光參差性弱視除了戴眼鏡矯正，還有遮蓋治療、阿托品壓抑療法等。遮蓋療法的原理是通過(guò)遮蓋健康眼睛或視力較好的眼睛來(lái)減緩或消除對(duì)弱視眼睛的抑制作用，增加弱視眼睛的使用機(jī)會(huì)，從而提高弱視眼的視力。

唐琰醫(yī)生提醒廣大家長(zhǎng)朋友，屈光參差越早治療，對(duì)眼睛的影響越小，若發(fā)現(xiàn)孩子雙眼屈光度數(shù)相差較大的情況，需及早就醫(yī)，選擇針對(duì)性的方法進(jìn)行科學(xué)矯正。