抗癲癇藥物的應(yīng)用

時(shí)間:2013-10-20  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


抗癲癇藥物的應(yīng)用。積極處理并發(fā)癥高熱時(shí)可行物理降溫, 并及時(shí)糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂。有腦水腫時(shí)應(yīng)給予 甘露醇, 還需防治肺部感染。對(duì)癥狀性 癲癇病需針對(duì)病因作相應(yīng)處理。抽搐停止后, 可給苯巴比妥012 g 肌內(nèi)注射, 8~12 小時(shí)1 次維持控制,清醒后改口服抗癲癇藥物。另外, 需指出的是癲癇患者應(yīng)有良好的生活規(guī)律和飲食習(xí)慣, 避免過(guò)度疲勞、睡眠不足和情感沖動(dòng), 須戒除煙酒, 不食辛辣食物。提倡適當(dāng)?shù)捏w力和腦力活動(dòng), 避免參加危險(xiǎn)性工作和活動(dòng), 如攀高、游泳、駕駛、爐火旁和高壓電機(jī)旁工作。解除精神負(fù)擔(dān)增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

抗癲癇藥物的應(yīng)用 抗癲癇藥物的應(yīng)用

一般措施使發(fā)作的患者去枕仰臥或側(cè)臥, 解開身上束縛的衣物,如領(lǐng)帶等。刺激或點(diǎn)壓人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。勿強(qiáng)行約束病人抖動(dòng)的肢體, 以免造成傷害如骨折、軟組織傷等。 保持呼吸道通暢應(yīng)使患者頭偏向一邊, 利于分泌物流出,以免誤吸。如有假牙,應(yīng)及時(shí)取出。對(duì)于持續(xù)昏迷者, 應(yīng)給予口咽管通氣,必要時(shí)行氣管切開術(shù),勤吸痰。如發(fā)現(xiàn)換氣不足,及時(shí)給予人工通氣。

抗癲癇藥物的應(yīng)用首選安定10~20 mg 靜脈注射, 速度不超過(guò)2 mg/ min。復(fù)發(fā)者可在半小時(shí)后重復(fù)使用, 或給予100~200 mg 溶于5 %葡萄糖液中于12 小時(shí)內(nèi)緩慢靜脈滴注。無(wú)效者可改用苯妥英鈉針劑10~20 mg/ kg 稀釋于生理鹽水中作靜脈注射,其速度不快于50 mg/ min。若仍無(wú)效,可選用異戊巴比妥鈉015 g 溶解于注射用水10 mL 作靜脈注射, 其速度不超過(guò)011 g/ min。兒童劑量1 歲為011 g、5 歲為012 g。還可用10 %水合氯醛20~30 mL(兒童015 mL/ kg) 保留灌腸。

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