盛夏季節(jié)患腹瀉病人又增多。據(jù)本市醫(yī)院腸道門診近日統(tǒng)計(jì)，因飲食不潔、食物中毒引起的病毒性腹瀉保持了常態(tài)，但慢性腹瀉患者卻增多，占就診者中五成。患者神情“緊張”，腹痛、便急，頻繁排稀便，或者排便困難；化驗(yàn)檢查無(wú)病毒細(xì)菌，卻久治不愈。
針對(duì)患者頻繁就醫(yī)，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院新近成立的名老中醫(yī)診療中心，專門對(duì)此疑難雜癥進(jìn)行會(huì)診，研究表明，習(xí)慣性腹瀉起因于工作壓力、大腦過(guò)度疲勞引起的“腦腸軸”失調(diào)，辦公樓白領(lǐng)人士最易患此病治療須“心、身”同治。
發(fā)病率居高不下
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)給習(xí)慣性腹瀉一個(gè)專業(yè)名稱———腸易激綜合征(TBS)，是常見(jiàn)的導(dǎo)致腹部痙孿性疼痛、腹部脹氣、以及排便習(xí)慣改變的一種疾病。它和傳染性腹瀉不同，排便檢查無(wú)病毒細(xì)菌；和結(jié)腸炎也不同。
此病的重要癥狀是：腹瀉，頻繁稀便，經(jīng)常有緊急排出大便感；便秘，排便困難或排便減少；或者腹瀉便秘交替出現(xiàn)。據(jù)調(diào)查，它是現(xiàn)代人群中發(fā)病率最高的一種功能性疾病，發(fā)病率已占人群的15%，夏季約占胃腸道專科門診的1/3以上。
情緒緊張頻繁發(fā)病
上海市名中醫(yī)、曙光醫(yī)院名老中醫(yī)診療中心專家蔡淦教授指出，許多人癥狀是在飯后和處于精神緊張焦慮情況下發(fā)生。生活壓力可以導(dǎo)致腸易激綜合征患者癥狀明顯。臨床研究證實(shí)，我們的腸道都是由神經(jīng)系統(tǒng)支配，健康的精神狀態(tài)和減少壓力(如放松心身)能夠緩解習(xí)慣性腹瀉。
研究表明，人的腸同大腦相關(guān)，大腦過(guò)度疲勞，容易產(chǎn)生脾胃虛弱、肝脾不和，精神抑郁、焦慮及壓力加重，會(huì)造成“腦腸軸”失調(diào)，引起結(jié)腸肌肉在輕微的刺激下發(fā)生痙攣，導(dǎo)致腹瀉。
白領(lǐng)人士經(jīng)常情緒緊張，不斷的刺激使腹瀉頻繁發(fā)生，用藥物久治不愈，呈習(xí)慣性腹瀉。此外，白領(lǐng)人士喜愛(ài)的食物如巧克力、奶制品或大量的咖啡、酒精常常是發(fā)病誘因。咖啡因可導(dǎo)致許多人稀便。腹瀉的強(qiáng)度常和食物中所含有的熱卡數(shù)量有關(guān)，特別是脂肪的含量，是結(jié)腸收縮導(dǎo)致腹瀉的強(qiáng)烈刺激源。研究也發(fā)現(xiàn)，患有腸易激綜合征的女性在月經(jīng)期癥狀更嚴(yán)重。
改善飲食減輕癥狀
蔡淦教授說(shuō)，腸易激綜合征的病因還不清楚，醫(yī)生只能稱其為功能失調(diào)。該病可以給患者帶來(lái)很大的不適和痛苦。治療后一不注意又會(huì)復(fù)發(fā)。目前只能通過(guò)改善飲食、調(diào)節(jié)緊張情緒以及服用醫(yī)師所開(kāi)的藥物控制癥狀。
如果奶制品可以加重你的癥狀，就改為進(jìn)食乳酸比較容易耐受，乳酸含有乳糖酶可以消化奶制品中的糖原。食物纖維可以減輕腹瀉癥狀，谷類、豆子、水果以及蔬菜是纖維的豐富來(lái)源。高纖維食品使結(jié)腸輕度擴(kuò)張，可以防止腸道受刺激，纖維還可以保持糞便中的水分。另外，較多肉食可以引起腸道痙攣疼痛和腹瀉，減少肉食物的攝入和少吃多餐有助于減輕癥狀。
夏天要少吃冷飲和油炸食物。西瓜易引起腹瀉。但健脾食品如山藥、扁豆、蓮心、百合、紅棗等滋腸、健脾可止腹瀉。夏天人容易疲勞，需保持精力多休息，也須讓大腦注意休息。放松神經(jīng)可減輕癥狀。
中醫(yī)治療療效顯著
腸易激綜合征因?yàn)榘Y狀較復(fù)雜也較多，所以至今沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的治療方式。通常是醫(yī)生在做診斷之前要謹(jǐn)慎地排除其它更嚴(yán)重的器質(zhì)性病變。根據(jù)患者腹瀉或便秘而給予止瀉藥物或通便藥，如果患者有精神焦慮，也會(huì)給予鎮(zhèn)靜抗焦慮藥物，或提出改善生活方式等一些治療計(jì)劃。
蔡淦教授介紹，中醫(yī)藥治療對(duì)本病有很大的優(yōu)勢(shì)，具有見(jiàn)效快，調(diào)節(jié)情志改變，雙向調(diào)節(jié)腸運(yùn)動(dòng)，毒副作用極少等特點(diǎn)。中醫(yī)在臨床治療中圍繞健脾疏肝、行氣導(dǎo)滯的治療方法治療本病，如能在中醫(yī)師指導(dǎo)下堅(jiān)持服用一階段藥物，一般均能取得較好的效果。
