福建省莆田縣黃石衛(wèi)生院(351104)黃美金
1、穩(wěn)定病人情緒,是心理護(hù)理成功的前提。急危重癥患者以服毒、外傷、各種臟器功能衰竭急性發(fā)作為主,由于起病急、病情重,病勢(shì)兇險(xiǎn),病人對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí),心理隨能力不足,各自表現(xiàn)為緊張、焦慮、恐懼、悲觀失望等等,護(hù)理人員在迅速、及時(shí)、有效配合搶救的同時(shí),應(yīng)首先穩(wěn)定病人的情緒言,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,才能主動(dòng)積極配合救治,提高搶救成功率。
傳統(tǒng)方法是勸慰病人,消除緊張情緒,但這種方法往往收效不大,鄒危重癥患者在情緒高度緊張的情況下,單純的語(yǔ)言安慰就如杯水車薪,難以達(dá)到心理護(hù)理的目的,所以心理護(hù)理首先要表現(xiàn)在醫(yī)療、護(hù)理人員以治愈疾病的態(tài)度上,高度的重視,足夠的信心,有條不紊,忙而不亂,執(zhí)行醫(yī)囑的輕、快、穩(wěn)、準(zhǔn),會(huì)在很大程度上消除病人的緊張情緒,增強(qiáng)安全感,在盡力終止病人不斷加劇的緊張情緒,增強(qiáng)安全感,在盡力終止病人不斷加劇的疾病痛苦的基礎(chǔ)上,再配以適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言安慰,能夠取得較好的效果。而對(duì)于生活喪失信心的患者,則要找出其輕生的思想根源,具體問(wèn)題具體分析,從根本上消除其輕生的念頭,樹(shù)立起生活的勇氣。
2、做好病人家屬和親友的思想工作,是心理護(hù)理成功的重要環(huán)節(jié)。急、危、重癥患者在救治過(guò)程中,其家屬親友由于對(duì)突發(fā)疾病的恐懼和缺乏了解,對(duì)親人病情的擔(dān)憂,往往會(huì)表現(xiàn)得驚惶失措,哭鬧喊叫,甚至易怒、沖動(dòng),不但影響了正常搶救秩序和搶救過(guò)程,而且會(huì)給患者情緒帶來(lái)很壞的影響,使之過(guò)分擔(dān)憂自已的病情,加重心理負(fù)擔(dān),反而加重病情。而對(duì)于對(duì)生活喪失信心,病程長(zhǎng),預(yù)后差將會(huì)落有殘疾的患者,親友、家屬的理解、體貼、關(guān)懷和適時(shí)、適度的勸說(shuō)對(duì)病人心境的改善也正如雪中送炭,有著極其重要的作用,因此必須做好家屬的思想工作。在允許的情況下,應(yīng)向他們做好必要的病情介紹,講明配合治療的重要性,穩(wěn)定情緒,使他們主動(dòng)配合治療,影響、感染患者的情緒,使救治順利進(jìn)行。
3、良好的護(hù)士素質(zhì)是心理護(hù)理成功的關(guān)鍵。醫(yī)護(hù)人員的救治水平,對(duì)急危重癥患者的心理影響很大,每一位患者都希望到一個(gè)醫(yī)療水平高的醫(yī)院,找一個(gè)醫(yī)術(shù)高的醫(yī)生救治,對(duì)護(hù)士的要求也是同樣,這就要求護(hù)理人員要有一個(gè)良好的職業(yè)素質(zhì),言談舉止的得體,大方、儀表的整潔、端莊,首先會(huì)在心理上使患者有一個(gè)良好的印象,再加上扎實(shí)的基本功,執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確無(wú)誤,技術(shù)操作的熟練利落,就會(huì)讓患者看到自已康復(fù)的希望,在安全感中,很快進(jìn)入被救治的最佳心理狀態(tài),提高搶救成功率。
4、護(hù)理人員的責(zé)任心對(duì)病人的心理狀態(tài)有很大影響。病人脫離危險(xiǎn)后,面臨著較長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)階斷,此期由于病人角色的轉(zhuǎn)換,與社會(huì)生活脫離時(shí)間較長(zhǎng),病人迫切希望早日康復(fù),脫離醫(yī)院環(huán)境,尤其在某些生理功能喪失或低下,生活不能自理時(shí),往往表現(xiàn)為焦躁、易怒、情緒低落等等,難于配合護(hù)理工作,此期要求護(hù)理人員要有較強(qiáng)的責(zé)任心,服務(wù)態(tài)度好,并著重加強(qiáng)生活護(hù)理,建立良好的治療環(huán)境。應(yīng)做好各種基礎(chǔ)護(hù)理,如皮膚護(hù)理,口腔護(hù)理等,尤其對(duì)不能起床的患者,要注意保持其肢體的功能位置和臥位的舒適,以便減輕病人的痛苦和不適,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,協(xié)助病人解決生活的不能,或安排替代的辦法,改善不良的心境,同時(shí)還要保持病室安靜、清潔、整齊,減少噪音等不良因素的刺激,加上護(hù)理人員熱情、周到的服務(wù),謙和的笑臉,必定會(huì)維持住病人良好的心境,縮短治療過(guò)程,促進(jìn)病人早日康復(fù)。