碩軍 (1999.08.05)





相對于早已成體系的加拿大醫(yī)療保健制度來說，家庭護(hù)理服務(wù)還


只是一個新生兒。目前，家庭護(hù)理服務(wù)還沒有一個完善的系統(tǒng)。加拿


大政府盡管每年對這項服務(wù)有一部分撥款，但家庭護(hù)理服務(wù)在許多省


份還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到供需平衡的水平。事實上，家庭護(hù)理服務(wù)的產(chǎn)生和


發(fā)展是同參與這一工作的護(hù)理人員及護(hù)理管理人員多年的不懈努力分


不開的。


　　據(jù)加拿大聯(lián)邦統(tǒng)計局報告，加拿大每8個人中就有一個人會對家


中的病人提供照顧。在加拿大目前的醫(yī)療保健制度中，盡管有些家庭


有可能申請將病人送到政府資助的護(hù)理機(jī)構(gòu)中，但還是有很多人希望


自己照顧家中病弱、生活不能自理的老人和殘疾人。這樣，病人的家


人就成了長期護(hù)理人員。這對任何一個家庭來說，不論是財力還是人


力都不是一件輕松的事。而政府資助的家庭護(hù)理服務(wù)的出現(xiàn)使得這些


家庭得以減輕一些負(fù)擔(dān)。比如，每周的1到2天或幾個小時，家庭護(hù)理


服務(wù)人員會到附近病人的家中工作，使得那些護(hù)理病人的家人得以稍


稍休息，有些時間處理別的事情。


　　家庭護(hù)理服務(wù)使得近幾年受到經(jīng)費(fèi)縮減之?dāng)_的加拿大全民醫(yī)療保


健制度得以減少開支。比如，一個病人在手術(shù)后先住幾天醫(yī)院，然后


回到家中，接受家庭護(hù)理服務(wù)，其康復(fù)的費(fèi)用是6000加元，而完全住


在醫(yī)院里休養(yǎng)康復(fù)的費(fèi)用是21000加元。這就是說，如果能提供良好


的家庭護(hù)理服務(wù)，在手術(shù)后康復(fù)中，家庭護(hù)理服務(wù)會給政府的醫(yī)療保


健制度減少一筆開支。


　　家庭護(hù)理服務(wù)做得比較成功的一個省是薩斯喀徹溫省。在過去的


5年中，薩斯喀徹溫省沒有減少總的醫(yī)療保健經(jīng)費(fèi)，但該省把一部分


醫(yī)療經(jīng)費(fèi)從醫(yī)院服務(wù)轉(zhuǎn)到家庭護(hù)理服務(wù)上，使得醫(yī)院的管理狀況得以


改善。比如，基本消除了急診室人滿為患的現(xiàn)象，這在其它各省的醫(yī)


院中一直是個頭痛的問題。接受家庭護(hù)理服務(wù)對加拿大的醫(yī)療保健制


度是一個挑戰(zhàn)，但家庭護(hù)理服務(wù)無疑會給醫(yī)療保健制度帶來好的影響。