胃潰瘍病的后果臨床上表現(xiàn)常見的有出血、穿孔、梗阻和惡變,前三者的發(fā)生均有較為明顯的臨床癥狀,易被診斷,但惡變卻在沒有任何感覺的情況下悄然發(fā)生,應(yīng)當引起人們廣為關(guān)注。
現(xiàn)在一般認為胃十二指腸潰瘍不發(fā)生癌變,少數(shù)胃潰瘍倒是發(fā)生癌變的潛在因素,癌變率目前占胃潰瘍發(fā)病人數(shù)的5%-10%左右。癌變患者絕大多數(shù)均有長期胃潰瘍病史,潰瘍邊緣的上皮細胞反復(fù)破壞與粘膜再生、化生、不典型增生,最后導(dǎo)致癌變。那么,究竟?jié)儼┳兦坝心男┰缙谛盘柲兀?
●年齡在35歲以上的人,有多年潰瘍病史,其典型的潰瘍病癥狀,在不明因素下驟然發(fā)生了明顯的改變,原來治療效果較好的藥物,突然出現(xiàn)治療效果不佳,特別是抗酸藥物治療出現(xiàn)無效的反,F(xiàn)象。
●胃潰瘍的規(guī)律性疼痛戲劇地消失,取而代之的是持續(xù)性的無規(guī)則的腹部疼痛。
●病人勞累、疲憊、乏力、食欲減退,以及出現(xiàn)消化不良性的腹瀉,特別在進食肉類食物之后腹瀉隨之加重。
●患者的全身狀態(tài)短期內(nèi)發(fā)生急劇惡變,營養(yǎng)狀況變得很差,消瘦明顯,體重急速下降,出現(xiàn)貧血和治療不奏效的頑固性嘔吐。
●病人出現(xiàn)原因不明的低熱,一般體溫在38攝氏度以下,大便出現(xiàn)隱性出血,糞檢隱血試驗為陽性,常常持續(xù)一到兩個月,胃液檢查查不到胃酸。
●患者體征上也發(fā)生改變,出現(xiàn)上腹飽滿、膨脹,可捫及包塊,當左鎖骨上淋巴結(jié)腫大時說明,癌癥已進入晚期。
如發(fā)現(xiàn)上述潰瘍惡化的先兆以及一些過去不曾有過的反常跡象時,應(yīng)及時做x線鋇餐、專用超聲波的檢查,有條件的應(yīng)做胃鏡檢查或活檢病理診斷,力爭做到早期診斷早期治療,以達到理想的治療目的。