患高血壓的老人容易因激烈的情感刺激、過(guò)分疲勞、過(guò)量飲酒等使血壓突然急劇升高。這將造成患者心、腦、腎等重要臟器的嚴(yán)重?fù)p傷，不及時(shí)處理會(huì)造成嚴(yán)重后果甚至危及生命。

血壓突然急劇升高的表現(xiàn)為突然頭痛頭暈、惡心、胸悶等。少數(shù)血壓極度升高者可發(fā)展為高血壓腦病。這是嚴(yán)重的高血壓急診。表現(xiàn)為嚴(yán)重頭痛、葉片睡、意識(shí)障礙、抽搐、惡心嘔吐等或?qū)е履X出血而迅速進(jìn)入昏迷、偏癱狀態(tài)；對(duì)心臟的影響可表現(xiàn)為急性左心功能不全及心絞痛，發(fā)生心原性哮喘、吐粉紅色泡沫樣痰及心臆區(qū)悶痛等；還可因主動(dòng)脈壁撕裂血液進(jìn)入主動(dòng)脈夾層而造成主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，往往出現(xiàn)背部撕裂樣痛。腎臟受損可很快出現(xiàn)蛋白尿、血尿和腎功能損傷。由于這些損害是血壓過(guò)高引起，盡快將血壓降至適宜水平至關(guān)重要。

這時(shí)應(yīng)當(dāng)：

(1)立即測(cè)量血壓判明原因。

(2)讓患者鎮(zhèn)靜，半臥伴；下肢下垂。

(3)舌下含服手邊有的降壓藥，如心痛定、開(kāi)搏通、維拉帕米等任何一種，研碎一片舌下含服，一般在10分鐘左右收縮壓可下降4—6升帕(30—45毫米汞柱)，必要時(shí)可重復(fù)一次。如情況明顯好轉(zhuǎn)，適量給1—2片安定讓患者入睡即可。如癥狀嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。

(4)家屬應(yīng)鎮(zhèn)靜，不要慌亂，以免加重患者精神緊張，使血壓不易下降。