老人由于神經(jīng)反射較年輕人慢,反應(yīng)遲鈍,再加上走路時步態(tài)不穩(wěn),重心向前,上樓、 爬坡、攀高時舉步不高,所以極易發(fā)生跌跤。如果臀部著地,易發(fā)生髖部股骨頸骨折。這時可局部劇烈疼痛。有些老人痛覺不敏感,骨折兩端成角相嵌,甚至還可起立行走,但出現(xiàn)跛行。跌跤時如向前撲倒,?梢鸸晒枪歉、髕骨及上肢前臂骨折,局部疼痛,明顯腫脹。 甚至可出現(xiàn)創(chuàng)口。有時跌跤時臀部著地,可以間接外力沖擊引起腰椎骨折?梢匝鎏斓右痤^部著地,頭部外傷,發(fā)生顱內(nèi)血腫。也可以臀部猛力著地,間接外力沖擊引起顱內(nèi)出血。頭顱損傷可以當場出現(xiàn)神態(tài)變化、劇烈嘔吐、耳鼻出血,也可以當時清醒如常,在數(shù)天 甚至數(shù)月后再出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷。
老年人跌跤易發(fā)生骨折,某些骨折如股骨頸相嵌性骨折、脊椎骨折等除疼痛外其余骨折的表現(xiàn)不明顯,如果勉強扶持站立,搬動時姿勢不當,可使病情加重。特別是脊椎骨折,可以損傷脊髓導(dǎo)致截癱。所以老年人跌跤后,應(yīng)先讓他慢慢滾轉(zhuǎn)到硬木板上,仰臥位。如果有腰痛懷疑有腰椎骨折,應(yīng)在該處用枕或卷折好的毛毯墊好,使脊柱避免屈曲壓迫脊髓。如果懷疑有股骨頸骨折,應(yīng)用木板固定骨折部位。木板長度相當于腋下到足跟處,在腋下及木板端,包好襯墊物,在胸廓部及骨盆部作環(huán)形包扎兩周。其他部位骨折,可用兩條木板夾住骨折,上、中、下三部位用繃帶固定。有創(chuàng)口者,應(yīng)用潔凈毛巾、布單把創(chuàng)口包好,再用夾板固定。頭顱損傷有耳鼻出血者,不要用紗布、棉花、手帕去堵塞,否則可導(dǎo)致顱內(nèi)高壓,并繼發(fā)感染。經(jīng)上述處理后急送附近醫(yī)院診治。頭部或臀部著地,出現(xiàn)頭痛、嘔吐者更要引起重視。