癲癇病的一些常見疑問常識

時間:2014-08-09  來源:新健康xjk.cc  作者: 我要糾錯



11. 癲癇發(fā)作對患者有什么影響?
癲癇是一種慢性病,發(fā)作時,特別是強直陣攣發(fā)作看起來令人十分害怕,有時可引起外傷,或長時間發(fā)作,反復多次發(fā)作引起腦低氧,造成腦損害,影響智力,會使部分患者癲癇進一步加重。極個別癲癇發(fā)作會引起患者突然死亡。多數(shù)人對有關(guān)癲癇的基本知識沒有更新或完全不了解癲癇是怎么回事,對癲癇患者有偏見,使他們學習、就業(yè)、結(jié)婚、工作等都受影響。所以,一般癲癇患者都不愿意讓別人知道,或者患兒家人不愿讓別人或患兒自己知道患有癲癇。這些消極態(tài)度來源于人們對癲癇的不正確的認識。我們應(yīng)積極向群眾宣傳有關(guān)癲癇的科普知識,消除社會對患者的偏見,平等對待他們。
12. 癲癇遺傳嗎?
關(guān)于癲癇病遺傳性,國內(nèi)外的許多學者都從很多方面進行了研究,如不同病因的癲癇家系成員的患病率、不同發(fā)病類型癲癇親屬患病率、癲癇家系成員的發(fā)作類型與先兆發(fā)作類型的一致率、家系腦電圖、雙生子癲癇發(fā)病的一致率及癲癇家系的染色體研究等。得出的一致結(jié)論是:癲癇存在家族聚集性,也就是說,癲癇存在遺傳傾向,不僅是原發(fā)性癲癇如此,繼發(fā)性癲癇也是如此。
大量的遺傳學研究表明,癲癇與遺傳有密切關(guān)系,包括原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇。遺傳素質(zhì)是癲癇發(fā)病的主要內(nèi)因,從胚胎開始到發(fā)病前各個方面的因素對腦所造成的傷害則是癲癇發(fā)病的主要外因。對孿生雙子患癲癇的研究表明,癲癇患兒具有遺傳易感性,單卵雙生子的患病一致性是雙卵雙生子的6倍左右,兩者的患病一致性及發(fā)作類型的一致性均有顯著性差異。這說明遺傳性狀不同,癲癇的患病一致性也不同,證明癲癇與遺傳有肯定的關(guān)系。對癲癇患者的家系分析和流行病學調(diào)查表明,特發(fā)性癲癇的親屬癲癇患者為3.8%一10.8%,個別甚至高達19.8%一35%,明顯高于癥狀性癲癇的1.0%一4.6%,后者又較普通人群的0.3%一0.6%高得多,而且與患者血緣關(guān)系越近,患病率越高。
以上說明,癲癇具有一定遺傳傾向。不過這只是說明有遺傳素質(zhì)的人其發(fā)作閾值低,易感性增高,遇到某種環(huán)境因素時易出現(xiàn)癲癇發(fā)作,至于會否發(fā)病則由內(nèi)外因共同決定。由遺傳因素引發(fā)的癲癇發(fā)作只占所有癲癇中的一小部分,因此患者不必過于擔心癲癇的遺傳問題。
13. 哪些因素可誘發(fā)癲癇的發(fā)作?
凡能造成癲癇閾值的一過性降低而導致癲癇發(fā)作,稱之為誘發(fā)(或促發(fā))因素,常見的誘因有;
(1)年齡:不僅許多癲癇綜合征的起病與年齡有關(guān),而且癲癇發(fā)作類型也與年齡有關(guān)。如伴中央一顳區(qū)棘波的小兒良性癲癇多發(fā)生于5—10歲。癲癇性腦病在小嬰兒表現(xiàn)為大田原綜合征,3個月后多表現(xiàn)嬰兒痙攣癥,1歲后多表現(xiàn)為倫諾克斯(Lennox)綜合征,隨著年齡增長,其發(fā)作形式和腦電圖均可發(fā)生變化。
(2)性別:有些癲癇與性別有關(guān),如失神發(fā)作,女孩明顯多子男孩。
(3)睡眠;睡眠對某些癲癇有影響,如伴中央一顳區(qū)棘波的小兒良性癲癇多在睡眠中發(fā)作;嬰兒痙攣癥在醒后和睡前發(fā)作較頻;全身強直一陣攣發(fā)作多在睡醒后發(fā)生。
(4)內(nèi)分泌:內(nèi)分泌改變對癲癇也有影響,如強直陣攣發(fā)作常在青春期或月經(jīng)初潮時開始,失神發(fā)作可在青春期轉(zhuǎn)為強直陣攣發(fā)作。
(5)發(fā)熱:對小兒也是誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素,特別是高熱抽搐。而高熱抽搐又可引發(fā)癲癇。
(6)感覺性因素:如視覺刺激(光、電視)、聽覺刺激(巨響、音樂)、前庭刺激、嗅覺刺激、味覺刺激、觸覺或本體覺刺激等,均可成為誘發(fā)因素。如果病兒只在特定的誘因刺激下才發(fā)作,稱為反射性癲癇。
(7)其他:如睡眠不足、疲勞、驚嚇、饑餓、過度換氣、情感沖動、藥物等,均可誘發(fā)癲癇患兒的發(fā)作。
14. 懷疑癲癇為什么要做腦電圖?
截至目前為止,腦電圖已成為癲癇的診斷、分型、指導臨床用藥、鑒別診斷的必不可少的依據(jù),對于需要手術(shù)治療的患者,腦電圖還是致癇灶定側(cè)、定位的重要手段。
15.為什么癲癇患者需要反復做腦電圖檢查?

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