癲癇病的一些常見疑問常識

時(shí)間:2014-08-09  來源:新健康xjk.cc  作者: 我要糾錯(cuò)



典型的失神發(fā)作為短暫的意識喪失(通常2-15秒),兒童常見,失神突然發(fā)生,突然中止活動(dòng)、語言中斷,兩眼凝視,偶爾兩眼上翻,有時(shí)面色蒼白,很少有先兆,有的還可伴有肌陣攣、肌肉張力消失而摔倒。由于發(fā)作時(shí)間短,常在很長時(shí)間內(nèi)被家長忽略。
有些發(fā)作類型除了意識障礙外,可伴有幻覺、錯(cuò)覺、精神異常、記憶障礙等。有些則無意識喪失,儀表現(xiàn)軀體局部的抽搐、感覺異常,甚至周期性、反復(fù)的頭痛、腰痛等癥狀。少數(shù)病例僅在一定條件下,由視、聽、嗅、精神刺激等因素誘發(fā)特殊形式的癲癇。
21. 癲癇患者能與正常人一樣嗎?
(1)學(xué)習(xí):發(fā)作得到控制后95%的癲癇患兒學(xué)習(xí)成績與其他小孩無差異,但癲癇發(fā)作頻繁的,就會明顯影響其智能及學(xué)習(xí)。
(2)工作:如發(fā)作控制不佳,患者對自己的工作能力要有一個(gè)正確估計(jì),必要時(shí)可向單位領(lǐng)導(dǎo)及同事坦述病情,獲取其理解及幫助。其實(shí),癲癇患者如發(fā)作完全控制,掌握某種技能,其工作成績也不亞于正常人,甚至考上大學(xué)。
(3)婚姻問題;根據(jù)癲癇的遺傳規(guī)律,特發(fā)性癲癇患者,其子女的癲癇發(fā)病率比普通人群高4—10倍,但特發(fā)性癲癇治療一般并不困難。特發(fā)性癲癇患者是否結(jié)婚,我國尚無明確規(guī)定,但從堅(jiān)持優(yōu)生優(yōu)育提高我國人口素質(zhì)出發(fā),提出以下建議,供遺傳咨詢時(shí)參考:①禁止近親結(jié)婚,特別是雙方均是原發(fā)性癲癇的近親結(jié)婚及生育;②勸阻雙方均患特發(fā)性癲癇結(jié)婚,如已結(jié)婚的應(yīng)勸其不育;③特發(fā)性全身性癲癇的女性患者,又有明確的家族史,如已結(jié)婚,應(yīng)勸其不育;④對于那些純繼發(fā)因素所致的癲癇患者則一般不會遺傳,可結(jié)婚生子。
(4)月經(jīng);近半數(shù)女性患者在月經(jīng)前或月經(jīng)中發(fā)作增加。
(5)妊娠:部分患者在妊娠早期癲癇發(fā)作增加。當(dāng)有癲癇的婦女懷孕時(shí),應(yīng)知道無論疾病本身或是服用抗癲癇藥物,均對胎兒有危險(xiǎn),所有的抗癲癇藥都有一些致畸危險(xiǎn)性,但只要癲癇或藥物控制得當(dāng),大多數(shù)患癲癇的父母能得到一個(gè)健康的小寶寶。
(6)娛樂:發(fā)作期,嚴(yán)禁開車、游泳、高空及火旁作業(yè)。發(fā)作控制后,并非所有娛樂不能涉足,只是須注意安全,如游泳時(shí)須結(jié)伴同行,到安全地方游泳、避免到頻繁閃光的舞廳跳舞。
22. 癲癇患者能正常上學(xué)嗎?
大部分癲癇患兒的智力是正常的,對于這些兒童,家長應(yīng)讓患兒按時(shí)入學(xué),鼓勵(lì)他們積極參加學(xué)校的各項(xiàng)活動(dòng),按時(shí)完成作業(yè)。盡管孩子的智力正常,很少發(fā)作,入學(xué)前也應(yīng)向老師講明病情及患兒發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)及如何處理,以便使患兒在校發(fā)病時(shí)得到及時(shí)妥善的處理。
部分癲癇孩子智力較差(約占患兒的20%,尤其是發(fā)作頻繁的患兒,學(xué)習(xí)較吃力),對這部分患兒應(yīng)給予特殊的照顧,家長和老師要有耐心和愛心,及時(shí)給他們補(bǔ)課,強(qiáng)化教育,教學(xué)進(jìn)度不宜快,要求不能太高,經(jīng)常鼓勵(lì)他們,增強(qiáng)孩子的自信心,培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣,使孩子將來能成為自食其力的人。
還有較少一部分患兒智力極差,主要由于腦部器質(zhì)性病變引起,這些孩子不宜送學(xué)校學(xué)習(xí)。他們除智力低下外,往往還有肢體運(yùn)動(dòng)障礙,甚至生活不能自理,對這些孩子,家長應(yīng)予以關(guān)心愛護(hù),逐漸將其培養(yǎng)成生活能自理的人。
23. 癲癇患者能正常工作和勞動(dòng)嗎?
癲癇患者除發(fā)作外,間歇期同正常人一樣可以從事一些不具危險(xiǎn)性的工作。但癲癇發(fā)作可能會給患者本身或他人造成傷害,所以他們的工作應(yīng)當(dāng)有選擇性。不適合從事駕駛工作,也不宜從事高空作業(yè)、建筑工作,接觸水、電、煤氣的工作,接觸強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、劇毒物質(zhì)的工作,近水作業(yè)、消防工作及軍警職業(yè)等。對發(fā)作完全控制或3年以上末發(fā)作的患者,可與健康人一樣工作,對未完全控制發(fā)作的患者應(yīng)減少工作時(shí)間,減輕工作強(qiáng)度。
雖然國家已有立法,癲癇患者有工作的權(quán)利,但社會上仍有歧視癲癇患者的現(xiàn)象,加之目前社會經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整,下崗人員較多,癲癇患者就業(yè)形式更加嚴(yán)峻,希望社會能重視和解決癲癇患者的工作問題。

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