試驗(yàn)和胸片均陽性者應(yīng)做痰和胃內(nèi)排泄物結(jié)核菌檢查,如細(xì)菌學(xué)檢查陽性,必須接受異煙肼和利福平治療9個月,異煙肼可分泌到乳汁中,但對嬰兒無不良影響,尚未證實(shí)利福平可分泌到乳汁中,但可在眼淚、唾液和尿中出現(xiàn),使其變成桔紅色.如乳汁中變成橘紅色則證明有利福平存在。鏈霉素必須禁用。如細(xì)菌學(xué)陽性,孕晚期應(yīng)隔離。孕期輕度活動性結(jié)核.需住院評價,給予三聯(lián)治療,同時做痰和胃排出物結(jié)核培養(yǎng).一經(jīng)治療后則無感染性,治療需持續(xù)2年。新生兒出生時不會得病.
肺結(jié)核治療一周以上,母親可與嬰兒接觸,母親接受三聯(lián)治療則給予嬰兒異煙肼預(yù)防治療 30mg/天,一日二次,如孕婦在孕期已得到治療,細(xì)菌學(xué)是陰性。則給異煙肼10mg/天。一旦母親可以接觸嬰兒時,母乳喂養(yǎng)則是安全的.因異煙肼可分泌到乳汁中。他們同時服用異煙肼的積累量,其對母親和嬰兒都有肝毒性作用。隨訪SGpT,特別在發(fā)展中國家,給予母親積極治療,嬰兒接受異煙肼和結(jié)核疫苗接種,肺結(jié)核是完全可以實(shí)行母乳喂養(yǎng)的。
3.麻風(fēng):
根據(jù)Jellibben指出,患麻風(fēng)病不必禁忌母乳喂養(yǎng),嬰兒和母親都口服氨苯砜,但除了母乳喂養(yǎng)時,母親和嬰兒不應(yīng)多接觸。
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