中老年人有些疾病易在夜間發(fā)生或加重,這往往比白天發(fā)病更加危險(xiǎn),應(yīng)引起人們的重視和警覺(jué)。這些疾病常見(jiàn)的有:
腦梗塞 夜間睡眠時(shí)處于安靜狀態(tài),支配心跳變慢的迷走神經(jīng)興奮,故心率較慢,血流遲緩,加之中老年人血液黏稠(血脂高)、血管內(nèi)膜粗糙(動(dòng)脈粥樣硬化),血小板易聚積破壞,從而可導(dǎo)致血栓形成而發(fā)病。
預(yù)防:①按醫(yī)囑經(jīng)常服能抑制血小板聚積和降低血黏稠度的藥物,如小劑量阿司匹林和降脂藥;②睡前不過(guò)度限制飲水,以免血液更加黏稠。
心絞痛發(fā)作 冠心病患者心絞痛易在夜間發(fā)作,這可能與睡眠中做噩夢(mèng),精神緊張引起交感神經(jīng)興奮,心率加速,以及睡眠時(shí)靜脈血回流增多致心臟負(fù)荷加重有關(guān)。
防治:①睡前心境要平靜以避免噩夢(mèng);②發(fā)作時(shí)口服或含服速效救心丸、消心痛、硝.酸甘油等擴(kuò)冠藥;③如胸痛20分鐘以上未緩解,應(yīng)考慮為急性心肌梗死,要立即送急救中心。
心源性哮喘 有高血壓病、冠心病和各種器質(zhì)性心臟病的患者,因夜間睡眠時(shí)血流緩慢、肺淤血、缺氧,易誘發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,即心源性哮喘。
治療:①發(fā)作時(shí)立即吸氧(最好平時(shí)自備吸氧裝制);②及時(shí)通知急救中心或送醫(yī)院救治。
痛風(fēng)發(fā)作 痛風(fēng)患者常在夜間突發(fā)單個(gè)關(guān)節(jié)疼和紅腫,這是因夜間尿少,尿酸不能隨尿排出,血中尿酸濃度增高,刺激末梢神經(jīng)所致。
防治:①避免吃動(dòng)物內(nèi)臟、魚卵和沙丁魚等高嘌呤食物(此類食物可使尿酸生成增多);②堅(jiān)持服用降尿酸藥如丙磺舒、別嘌呤醇等;③多飲水,保證每日尿量不少于2000毫升,以利尿酸排出。
潰瘍病所致的上腹疼發(fā)作 患消化性潰瘍病時(shí),患者常在午夜發(fā)生上腹劇疼,甚至可疼醒。這是因夜間迷走神經(jīng)興奮性最高,胃酸分泌最多,加之食物已排空,潰瘍面暴露直接受胃酸刺激,從而引起腹疼的緣故。
防治:①平時(shí)積極治療潰瘍;②疼醒后可吃些蘇打餅干等食品,或服用胃舒平、樂(lè)得胃和氧化鎂等藥物,以中和胃酸緩解疼痛。
腓腸肌痙攣(俗稱小腿肚抽筋) 多發(fā)生在夜間,發(fā)作時(shí)小腿肚痙攣性劇疼,不敢移動(dòng)位置,咬牙堅(jiān)持,待片刻后才能緩解。原因是中老年人在缺鈣和下肢動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,睡眠時(shí)小腿部末梢神經(jīng)受寒冷刺激所致。
防治:①冬天夜間睡眠時(shí)要蓋好被子,避免小腿著涼;②注意補(bǔ)鈣,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服各種鈣劑和食用含鈣豐富的食物。